心臓の機能は、人の病歴に応じて心臓専門医または一般開業医によって示されなければならないいくつかのテストを通じて評価できます。
心血管検査を行うために、心電図、胸部X線などの一部の検査を定期的に行うことができますが、心筋シンチグラフィー、運動検査、心エコー図、MAP、ホルターなどの他の検査は、たとえば、狭心症や不整脈などの特定の病気が疑われるときに行われます。
したがって、心臓を評価するための主な試験は次のとおりです。
1.胸部のX線
胸部X線またはX線は、心不全の可能性を示す肺に体液貯留の徴候があるかどうかを評価することに加えて、心臓と大動脈の輪郭を評価する検査です。 この検査では、大動脈の輪郭も検査します。大動脈は、心臓から離れて血液を体の他の部分に運ぶ血管です。 この検査は、通常、患者が立っている状態で肺を空気で満たした状態で行われるため、画像を正しく取得できます。
X線は最初の検査と見なされ、通常は医師が心臓をよりよく、より明確に評価するために他の心血管検査を行うことをお勧めします。
目的 :心臓や血管の肥大した症例を評価するか、年齢によって起こる可能性のある大動脈にカルシウムが沈着しているかどうかを確認することを示します。 さらに、肺の状態を評価し、体液や分泌物の存在を観察することができます。
禁忌の場合 :特に試験中に放射される放射線のため、妊娠初期、特に妊娠初期には行わないでください。 ただし、検査が必須であると医師が考えている場合は、妊婦が腹部の鉛シールドを使用して検査を行うことをお勧めします。 妊娠中のX線の危険性を理解してください。
2.心電図
心電図は、心臓のリズムを評価する検査であり、患者が横になって、胸部の皮膚にケーブルと小さな金属接点を置いて行われます。 したがって、胸部X線のように、心電図は心臓の電気的機能を評価する初期検査の1つと考えられており、心臓専門医との診察の定期検査に含まれています。 また、いくつかの心腔のサイズを評価したり、あるタイプの梗塞を除外したり、不整脈を評価したりするためにも使用できます。
心電図は高速で痛みがなく、多くの場合、心臓病専門医自身がオフィスで実施します。 心電図の実行方法をご覧ください。
目的 :不整脈または不規則な心拍を検出し、新しいまたは古い梗塞を示唆する変化を評価し、血液中のカリウムの減少または増加などの水電解変化を示唆するように設計されています。
禁忌の場合 :誰でも心電図を提出できます。 ただし、手足の切断または皮膚病変がある人、胸の毛が過剰な人、試験前に体に保湿クリームを使用した人、またはそうしていない患者でさえ、それを実行するのに干渉または困難がある可能性があります心電図を登録するときに静止することができます。
3. MAP
MAPAとして知られる歩行血圧モニタリングは、病院に留まることなく、腕の血圧を測定するデバイスと、心臓専門医が決定した間隔で測定する腰に取り付けられた小さなテープレコーダーで24時間実行されます。
記録されたすべての血圧の結果は医師によって分析されます。したがって、通常の日常活動を維持すること、および圧力が測定されるたびに何をしていたかを日記に書き留めることをお勧めします。通常、食べる、歩く、階段を登るなどの活動が圧力を変える可能性があるためです。 MAPを行うために必要な価格と注意事項を把握する
目的 :患者が高血圧であるかどうか、または白内障症候群の疑いがある場合、医師の診察中に圧力が上昇するが他の患者ではそうでない場合、1日を通して圧力変動を調査することができます状況。 さらに、圧力を制御する薬剤が1日を通してうまく機能していることを確認する目的で、MAPAを実行できます。
禁忌の場合 :患者の腕のカフを調整できない場合は不可能です。これは、非常にorせた人や肥満の人で発生する可能性があり、圧力を確実に測定できない状況でも発生しますたとえば、振戦や不整脈がある人。
4.ホルター
ホルターは、心電図と同じ電極を備えたポータブルレコーダーと、身体に取り付けられた周期の各心拍を記録するレコーダーを使用して、昼夜を通して心臓のリズムを評価する試験です。
検査期間は24時間ですが、心臓のリズムを正確に調査するには48時間、さらには1週間を要する複雑なケースがあります。 ホルターの演奏中、これらの瞬間のリズムが評価されるように、より大きな努力、動や胸痛などの症状の存在などの活動を日記に書き留めることも示されています。
目的 :このテストは、1日のさまざまな時間に現れる可能性のある不整脈を検出し、心臓の不一致によって引き起こされる可能性のあるめまい、動、または失神の症状を調査し、不整脈を治療するためのペースメーカーまたは治療薬の効果も評価します。
禁忌の場合 :誰にでもできますが、電極の固定を変える皮膚刺激のある人では避けてください。 訓練を受けた人なら誰でもインストールできますが、心臓専門医のみが分析できます。
5.ストレステスト
トレッドミルテストまたは運動テストとしても知られるストレステストは、何らかの努力の実行中に血圧または心拍数の変化を観察する目的で行われます。 トレッドミルに加えて、エクササイズバイクでも実行できます。
ストレステストの評価は、たとえば、登山階段や坂道など、身体が必要とする状況を模倣します。これらの状況は、心臓発作の危険がある人に不快感や息切れを引き起こす可能性がある状況です。 ストレステストの詳細をご覧ください。
目的 :運動中の心臓の機能を評価し、胸痛、息切れ、不整脈の存在を検出します。これは、心臓発作または心不全のリスクを示している可能性があります。
禁忌の場合 :このテストは、歩行やサイクリングができないなどの身体的制限がある人、または感染症や心不全などの急性疾患がある人が試験中に悪化する可能性があるため、行わないでください。
6.心エコー図
心エコー図は、心エコー図とも呼ばれ、心臓の一種の超音波であり、活動中に画像を検出し、そのサイズ、壁の厚さ、圧送された血液の量、心臓弁の機能を評価します。
この試験は痛みを伴わず、X線を使用して画像を取得しないため、非常に実行され、心臓に関する多くの重要な情報を提供します。 多くの場合、息切れと足のむくみを経験している人を調査するために行われます。これは、心不全を示す可能性があります。 心エコー図を実行するための段階的な手順を参照してください。
目的 :心臓の機能を評価し、心不全、心雑音、心臓および血管の形状の変化を検出するのに役立ち、さらに心臓内の腫瘍の存在を検出することができます。
禁忌の場合 :ただし、試験の禁忌はありませんが、胸部や肥満の補綴物がある人や、横に寝ることができない患者などでは、試験の成績と結果がより困難になる可能性があります脚の骨折、または深刻な状態または挿管された骨折など。
7.心筋シンチグラフィー
シンチグラフィーは、特別な薬剤を静脈に注入することにより実施される検査であり、心臓壁からの画像の取り込みを容易にします。 画像は、安静時および努力後に撮影されたものであるため、両者の比較が可能です。 人が努力をすることができない場合、人がその場を離れることなく、身体の中で強制歩行をシミュレートする薬に置き換えられます。
それが何をするか :例えば狭心症や梗塞で起こりうる心臓壁への血液供給の変化を評価します。 また、努力段階で心拍の機能を観察することもできます。
禁忌の場合 :造影剤の除去は腎臓によって行われるため、試験の実施に使用される物質の活性物質、重度の不整脈または腎臓の問題を抱える人々に対するアレルギーの場合、心筋シンチグラフィーは禁忌です。
心臓専門医は、このテストを、患者のストレス状況を模倣するために心拍を加速する薬物の刺激を使用して、または使用せずに実行するかどうかを決定することもできます。 シンチグラフィーの準備方法をご覧ください。
心臓を評価するための臨床検査
心臓を評価するために実行できる血液検査がいくつかあります。たとえば、トロポニン、CPK、またはCK-MBは、急性心筋梗塞の評価に使用できる筋肉マーカーです。
心臓血管検査で要求される血糖、コレステロール、トリグリセリドなどの他の検査は、たとえば、心臓に特化したものではありませんが、投薬、身体活動、バランスの取れた食事でコントロールできない場合、心血管疾患を発症する大きなリスクがあることを示しています。将来的に。 心血管検査を受けるタイミングをよりよく理解する。