雄牛 自己免疫性肝炎:それが何であるか、主な症状、診断と治療

自己免疫性肝炎:それが何であるか、主な症状、診断と治療

Anonim

自己免疫性肝炎は、免疫系の変化により肝臓の慢性炎症を引き起こす疾患であり、自身の細胞を異物として認識し始めて攻撃し、肝機能の低下と腹痛、黄色い肌などの症状の出現を引き起こしますそして強い吐き気。

自己免疫性肝炎は通常30歳以前に現れ、女性に多く見られます。 この疾患の発症の正確な原因はおそらく遺伝子変化に関連していると思われますが、まだ伝染性疾患ではないため、人から人へ伝染することはできないことを覚えておく必要があります。

さらに、自己免疫性肝炎は3つのサブタイプに分類できます。

  • 1型自己免疫性肝炎:16〜30歳で最も一般的で、血液検査でFANおよびAML抗体の存在を特徴とし、甲状腺炎、セリアック病、滑膜炎、潰瘍性大腸炎などの他の自己免疫疾患の出現と関連する場合があります; 2型自己免疫性肝炎:通常2〜14歳の小児に発生し、特徴的な抗体は抗LKM1であり、1型糖尿病、白斑および自己免疫性甲状腺炎と一緒に発生します。

    3型自己免疫性肝炎: 1型自己免疫性肝炎に類似し、抗SLA / LP抗体が陽性であるが、1型よりも重症である可能性がある

治療法はありませんが、自己免疫性肝炎は、プレドニゾンやアザチオプリンなどの免疫を制御する薬剤で行われ、バランスの取れた食事に加えて、果物、野菜、穀物が豊富に含まれている治療で非常によく制御できます。アルコール、脂肪、過剰な防腐剤、農薬の消費。 手術または肝移植は、非常に重症の場合にのみ適応となります。

主な症状

自己免疫性肝炎の症状は通常非特異的であり、臨床像は無症状の患者から肝不全の発生までさまざまです。 したがって、自己免疫性肝炎を示す主な徴候と症状は次のとおりです。

  • 過度の疲労感;食欲不振;筋肉痛;絶え間ない腹痛;吐き気と嘔吐;黄ishとも呼ばれる黄色い肌と目;軽いかゆみ;関節痛;腹部の腫れ。

通常、病気は徐々に始まり、病気が特定され治療されない場合、肝臓の線維化と機能の喪失に至るまで、数週間から数ヶ月にゆっくりと進行します。 ただし、場合によっては、劇症肝炎と呼ばれる病気が急速に悪化する可能性があり、これは非常に深刻であり、死に至る可能性があります。 それが何であり、劇症肝炎の危険性は何かを知ってください。

さらに、ごく一部の症例では、病気が症状を引き起こさない場合があり、日常的な検査で発見され、肝臓酵素の増加を示します。 肝硬変、腹水、肝性脳症などの合併症を回避できるように、医師がすぐに治療を確立できるように、診断を早期に行うことが重要です。

妊娠中の自己免疫性肝炎

妊娠中の自己免疫性肝炎の症状は、この期間以外の病気の症状と同じであり、女性が産科医と同伴して、彼女と赤ちゃんの両方にリスクがないことを確認することが重要です。早い段階で。

疾患が最も進行しており、合併症として肝硬変がある妊婦では、早産、低出生体重、帝王切開の必要性のリスクが高いため、監視がより重要になります。 したがって、産科医が最良の治療法を示すことが重要です。これは通常、プレドニゾンなどのコルチコステロイドで行われます。

確認方法

自己免疫性肝炎の診断は、その人が示す兆候と症状、および医師が要求しなければならない臨床検査の結果を評価することによって行われます。 自己免疫性肝炎の診断を確認する検査の1つは肝生検で、この臓器の断片が収集され、研究室に送られて、自己免疫性肝炎を示す組織の変化が観察されます。

さらに、医師は、A、B、C型肝炎ウイルスの免疫グロブリン、抗体、血清学の測定に加えて、TGO、TGP、アルカリホスファターゼなどの肝臓酵素の測定を命じることができます。

過度のアルコール摂取や肝臓に有毒な薬物の使用など、人の生活習慣も診断時に考慮され、肝臓の問題の他の原因を除外することが可能になります。

治療方法

自己免疫性肝炎の治療は、肝臓専門医または胃腸病専門医によって示され、プレドニゾンなどのコルチコステロイド薬、またはアザチオプリンなどの免疫抑制薬の使用から開始されます。自宅で行うことができます。 場合によっては、特に若い患者では、副作用を減らすために、プレドニゾンとアザチオプリンの組み合わせの使用が推奨される場合があります。

さらに、自己免疫性肝炎の患者は、多様でバランスの取れた食事を摂り、アルコールの摂取を避けたり、ソーセージやスナックなどの非常に脂肪の多い食べ物を食べることをお勧めします。

薬を使用して炎症を制御することができない最も重症の場合、病気の肝臓を健康な肝臓と交換することからなる肝移植手術を使用できます。 しかし、自己免疫性肝炎は肝臓ではなく免疫系に関係しているため、移植後、病気が再び発症する可能性があります。

自己免疫性肝炎:それが何であるか、主な症状、診断と治療