大動脈解離：それが何であるか、症状と治療

大動脈解離とも呼ばれる大動脈解離は比較的まれな医学的緊急事態であり、内膜と呼ばれる大動脈の最も内側の層が小さな裂け目を通過し、そこから血液が浸潤して最も遠い層に到達します。血管の深部にあり、激しい突然の胸痛、息切れ、失神などの症状を引き起こします。

まれではありますが、この状態は60歳以上の男性、特に無秩序な高血圧、アテローム性動脈硬化症、薬物使用または他の心臓の問題の病歴がある場合により一般的です。

オルソの解剖が疑われる場合、病院にすぐに行くことが非常に重要です。最初の24時間で特定されると、治療成功率が高くなります。これは通常、血圧を制御するために静脈内の薬物で直接行われます。と手術。

主な症状

大動脈解離の症状は人によって大きく異なる可能性がありますが、次のものが含まれます。

胸、背中、または腹部の突然の激しい痛み、息切れ感、足や腕の脱力感、失神、話すこと、見ること、歩くことの困難、身体の片側だけで起こる弱い脈拍。

これらの症状は他のいくつかの心臓の問題と類似しているため、以前に心臓の状態がすでにある人では診断に時間がかかり、いくつかの検査が必要になる可能性があります。心臓の問題の12の症状を確認してください。

心臓の問題の症状が現れるときはいつでも、すぐに病院に行き、原因を特定し、できるだけ早く治療を開始することが非常に重要です。

診断の確認方法

オルソ解離の診断は通常、症状、人の病歴を評価し、胸部X線、心電図、心エコー図、コンピューター断層撮影、磁気共鳴などの検査を受けた後、心臓専門医によって行われます。

大動脈解離の原因

大動脈解離は通常、弱くなった大動脈で発生するため、高血圧またはアテローム性動脈硬化の病歴がある人に多く見られます。しかし、それは大動脈壁に影響を与える他の条件、たとえばマルファン症候群や心臓の二尖弁の変化によっても発生する可能性があります。

よりまれに、外傷、つまり事故や腹部への激しい打撃によっても解離が起こることがあります。

治療方法

大動脈解離の治療は、診断が確認された直後に、ベータ遮断薬などの血圧を下げる薬の使用から始めて行う必要があります。さらに、痛みは圧力の上昇と状態の悪化につながる可能性があるため、モルヒネなどの強力な鎮痛薬も使用できます。

場合によっては、大動脈壁を修復するための手術が依然として必要になることがあります。手術の必要性は、心臓胸部外科医によって評価されますが、通常、解剖が行われた場所によって異なります。したがって、解離が大動脈の上行部に影響を及ぼしている場合、通常は即時の手術が適応となりますが、下行部に解離が現れた場合、外科医は最初に状態と症状の進行を評価でき、手術は必要ない場合もあります。

外科医は大動脈の患部を合成材料の抜粋で置き換える必要があるため、必要な場合、通常は非常に複雑で時間のかかる手術です。