胃洗浄は、胃の内部を洗浄し、まだ体内に吸収されていない内容物を除去する技術です。 したがって、この手順は一般に、解毒剤または他の治療形態がない毒性または刺激性物質の摂取の場合に使用されます。 中毒の場合にすぐに何をすべきかを理解する。
理想的には、胃洗浄は物質を摂取してから2時間以内に行われ、肺への液体の吸引などの合併症を避けるために訓練された看護師または他の医療専門家によって病院で行われなければなりません。
いつ表示される
ほとんどの場合、胃洗浄は、次のような身体に有毒な物質または薬物を大量に摂取した場合に胃をきれいにするために使用されます。
- プロプラノロールやベラパミルなどの降圧薬。 アミトリプチリン、クロミプラミンまたはノルトリプチリンなどの三環系抗うつ薬 。
しかし、物質の誇張された摂取のすべてのケースが胃洗浄を必要とするわけではありません。 この手順が本当に必要かどうか、そして合併症のリスクを減らすために何をすべきかを知る最良の方法は、 Antivenom Information Center （0800 284 4343）に相談することです 。
それほど頻繁ではありませんが、胃洗浄を使用して、たとえば内視鏡検査などの診断検査の前に胃を空にすることもできます。 内視鏡検査の詳細と終了時期をご覧ください。
段階的な胃洗浄
胃洗浄は、看護師または他の訓練を受けた医療専門家によって病院で行われる必要があります。 手順の間、専門家は次の手順に従う必要があります。
- 胃管を口または鼻から胃に挿入します。 腹部を空にしやすくするために、人を下にして横に向けます。 100 mLシリンジをチューブに接続します 。 シリンジを使用して胃の内容物を取り除きます。 38ºCに加熱した200〜300 mLの生理食塩水を胃の中に入れます。 胃の内容物をすべて取り除き、 200〜300 mLの血清を再挿入します。 胃から取り出した内容物が透明になるまで、 これらの手順を繰り返します 。
通常、正しい胃洗浄を行うには、手順全体で最大2500 mLの生理食塩水を使用する必要があります。 子供の場合、必要な血清の量は、体重1 kgあたり10〜25 mL、最大250 mLまで変化します。
洗浄後、胃に残っている残留物質の吸収を防ぐために、50〜100グラムの活性炭を胃に挿入することもお勧めします。 子供の場合、この量は体重1 kgあたりわずか0.5〜1グラムである必要があります。
洗濯の合併症の可能性
胃洗浄は、非常に高用量の有毒物質を服用した人にとっては命を救う技術ですが、合併症を引き起こす可能性もあります。 最も一般的なのは、肺への液体の吸引であり、例えば肺炎を引き起こす可能性があります。
このリスクを回避するには、液体が気道を通過する可能性が低いため、手順は看護師が座った状態で行う必要があります。 起こりうるその他の合併症には、胃出血、喉頭の痙攣、食道の穿孔などがあり、これらは病院でできるだけ早く治療する必要があります。
誰がすべきではない
胃洗浄を行うかどうかの決定は、常に医療チームが評価する必要がありますが、胃洗浄は次のような場合には禁忌です：
- 挿管のない意識不明の人;腐食性物質の摂取;厚い食道静脈瘤の存在;血液による嘔吐の過剰な量。
さらに、消化管で手術を行った場合、合併症のリスクが高くなるため、洗浄も十分に評価する必要があります。
