先天性股関節形成異常の治療は、ある種の装具を使用して、胸から足へのギプスを使用して、または手術を行うことができ、小児治療の経験がある小児科医または整形外科医によって指導される必要があります。
異形成が出生直後に発見された場合、最初に選択する治療は3か月または6か月間維持できる装具の使用ですが、発見が後で行われた場合、整形外科医は特定の操作による関節内の大腿骨頭、続いて石膏の配置。 後者の場合、医師は股関節手術を勧めることがありますが、これは常に最後の選択肢です。なぜなら、生涯にわたっていくつかの手術が必要になる可能性があるからです。
先天性股関節形成不全は治癒可能であり、診断と治療が早く行われるほど、治癒が早くなります。 この変化は先天性股関節脱臼としても知られており、異形成の治療形態は、発見された年齢に応じて以下に説明されています。
異形成が出生直後に発見された場合、変化が発見されたらすぐに治療を行うべきであり、最初の選択肢は赤ちゃんの脚と胸に付着するパブリク装具です。 このハーネスを使用すると、赤ちゃんの足は常に折りたたまれて開きますが、この位置は寛骨臼窩と大腿骨頭が正常に発達するのに理想的です。 この治療は、異形成の症例の約96％を治療します。
この装具を装着してから2〜3週間後、関節が適切に配置されているかどうかを医師が確認できるように、赤ちゃんを再検査する必要があります。 そうでない場合は、装具を取り外して石膏を置きますが、関節が適切に配置されている場合は、子供の股関節の変化がなくなるまで装具を維持する必要があります。
これらのサスペンダーは、終日、一晩中維持する必要があり、赤ちゃんを入浴させるためにのみ取り外すことができ、その後すぐに再び着用する必要があります。
Pavlikブレースの使用は痛みを引き起こさず、数日で赤ちゃんはそれに慣れます。そのため、赤ちゃんが怒っているか泣いていると思われる場合は、それが真実ではない可能性があるため、ブレースを取り外す必要はありません。
医師の指導を尊重し、装具を外すと、怪我の永続性や手術の必要性などの深刻な結果を招く可能性があります。
形成異常が発見されるのは、生後3か月以上で先天性形成異常がある場合に限られます。整形外科医が手動で関節を定位置に配置し、その後すぐに石膏を使用して正しい関節の位置を維持します。
石膏は2〜3か月間保管する必要があり、その後、さらに2〜3か月間Milgramなどの別のデバイスを使用する必要があります。 この期間が経過した後、開発が正しく行われていることを確認するために、子供を再評価する必要があります。 そうでない場合、医師は手術を勧めることがあります。
診断が後で行われる場合、子供が歩き始めた後、骨盤骨切り術または人工股関節全置換術である可能性のある整復または手術で治療を行うことができます。 石膏とパブリクブレースの使用は、1歳以降は効果的ではないため、使用されなくなりましたが、過去には手術を受ける前に1年間キャストすることができましたが、転位は完全に逆になります。
その年齢以降の診断は遅れており、両親の注意を引くのは、子供が足を引きずっていたり、指先だけで歩いているか、片方の足を使用したくないということです。 X線、磁気共鳴、または超音波により、股関節の大腿骨の位置の変化を示す確認が行われます。
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異形成の合併症
異形成が出生後、数ヶ月、または数年後に発見されると、合併症のリスクがあり、最も一般的なのは片方の足がもう片方よりも短いことです。両足の高さを調整しようとするように調整。
さらに、その人は、松葉杖の助けを借りて歩く必要があるだけでなく、若者の股関節の変形性関節症、脊椎の脊柱側osis症、脚の痛みに苦しむ可能性があり、長期間の理学療法を必要とします。
改善と悪化の兆候
治療が正しく行われ、効果があることを確認する最良の方法は、X線や超音波などの画像検査で、股関節の大腿骨のフィットの正常化を示す場合があります。 試験は定期的に実施する必要があり、常に以前の試験と見たり比較したりする必要があります。
