梅毒の赤ちゃんの治療

先天性梅毒の治療は、梅毒に対する母親の治療状況が不明な場合、妊婦の治療が妊娠第三期にのみ開始された場合、または赤ちゃんが出生後に追跡することが困難な場合に常に推奨されます。

これは、梅毒に感染した母親から生まれたすべての赤ちゃんが、母親の抗体が胎盤を通過するため、たとえ感染していなくても、出生時に行われた梅毒の検査で肯定的な結果を示すことができるからです。

したがって、血液検査に加えて、赤ちゃんに生じる先天性梅毒の症状を認識し、治療の最良の形態を決定することも重要です。先天性梅毒の主な症状はどれですか。

赤ちゃんの梅毒の治療

赤ちゃんの治療は、出生後の梅毒感染のリスクに応じて異なります。

このリスクは、妊婦が梅毒の治療を受けていない場合、赤ちゃんの身体検査が異常である場合、または赤ちゃんの梅毒検査の母親の4倍のVDRL値がある場合に判断されます。これらの場合、治療は次のいずれかの方法で行われます。

7日目から12時間ごとに50, 000 IU / Kgの水性結晶性ペニシリンを注入し、 7日目から10日目までの間に8時間ごとに50, 000 IUの水性結晶性ペニシリンを注入します。

または

いずれの場合でも、1日以上の治療を逃した場合、細菌と正しく戦わなかったり、再び感染したりするリスクを排除するために、注射を再開することをお勧めします。

この場合、通常の身体検査とVDRL値が母親の4倍以下の梅毒検査があるが、梅毒の適切な治療を受けていない妊婦またはより少ない治療を開始した妊婦から生まれたすべての赤ちゃんが含まれます。配達の4週間前。

これらの場合、上記の治療オプションに加えて、50, 000 IU / Kgのベンザチンペニシリンの単回注射で構成される別のオプションも使用できます。しかし、この治療は、身体検査に変化がなく、赤ちゃんが小児科医と一緒に定期的な梅毒検査を行うことが確実である場合にのみ行うことができます。

梅毒のリスクが低い赤ちゃんには、通常の身体検査、母親の4倍以下のVDRL値を持つ梅毒検査があり、妊婦は出産の4週間以上前に適切な治療を開始しました。

通常、治療は50, 000 IU / kgのベンザチンペニシリンの単回注射でのみ行われますが、医師は注射を行わずに、頻繁に梅毒テストで赤ちゃんの発達を監視し続けることもできます。感染してから治療を受けています。

この場合、赤ちゃんは正常な身体検査を受け、VDRL値が母親の4倍以下の梅毒検査を受け、妊婦は妊娠する前に適切な治療を行い、妊娠中低いVDRL値を示します。

通常、これらの赤ちゃんには治療は不要であり、定期的な梅毒検査でのみフォローアップする必要があります。頻繁なモニタリングを維持できない場合、医師は50, 000 IU / Kgのベンザチンペニシリンの単回注射を推奨する場合があります。

次のビデオを見て、梅毒の症状、伝播、治療について詳しく学んでください。

妊娠中、女性は体の細菌の有無をチェックするために、3学期にVDRLテストを受ける必要があります。試験結果の減少は、病気が治癒したことを意味しないため、妊娠の終わりまで治療を継続する必要があります。

妊娠中の妊婦の治療は次のように行われます。

原発性梅毒では、2, 400, 000 IUのベンザチンペニシリンの総投与量。 続発性梅毒 ：4, 800, 000 IUベンザチンペニシリンの総投与量; 三次梅毒では ：7, 200, 000 IUベンザチンペニシリンの総投与量;

赤ちゃんがすでに感染しているかどうかを知るには、臍帯から血液サンプルを採取して梅毒の血清学的検査を行うことが重要です。出生時に赤ちゃんから採取した血液サンプルも、彼が梅毒に感染しているかどうかを評価するために重要です。

神経梅毒では、10〜14日間、1日あたり1800〜2400万IUの静脈内結晶性ペニシリンGを、4時間ごとに300万〜400万Uの用量で分画することをお勧めします。

妊娠がペニシリンにアレルギーがある場合の治療方法など、治療の詳細をご覧ください。