妊娠 帝王切開の適応

帝王切開の適応

Anonim

帝王切開は、合併症が多く、妊産婦死亡のリスクが高い外科手術であるため、胎児の苦痛、長時間労働、または赤ちゃんが非常に大きい場合など、この種の手技に対する医学的適応がある場合にのみ実施する必要があります。例。

帝王切開の決定は医師が行う必要がありますが、妊婦の通常の出産を希望するかどうかを考慮することも重要です。 通常の出産は赤ちゃんの生まれる最良の方法ですが、時には禁忌であり、帝王切開が必要であり、母親と赤ちゃんの健康状態を確認した後に最終決定を下すのは医師次第です。

帝王切開の理由は次のとおりです。

1.胎児の苦しみ

赤ちゃんの心拍数が低い場合、赤ちゃんが苦しんでいるという証拠があります。この場合、通常の分娩を選択すると死亡のリスクが高くなるため、できるだけ早く帝王切開が必要です。

2.赤ちゃんが逆さまになっていないとき

赤ちゃんが横たわったままで、出産の瞬間まで回転しない場合は、胎児死亡または出生直後のリスクが高いため帝王切開をお勧めします。 帝王切開は、赤ちゃんが逆さまになったときにも表示され、赤ちゃんが逆さまになったときに表示されますが、理想的な位置があごは可能な限り胸の近くにあります。

3.双子の場合または赤ちゃんが非常に大きい場合

双子の妊娠では、2人の赤ちゃんが適切に上下逆さまになっている場合、分娩は正常になりますが、分娩の瞬間まで片方が回らなかった場合は、帝王切開を行うことをお勧めします。 三つ子または四つ子の場合、帝王切開を行うことをお勧めします。

赤ちゃんの体重が4.5 kgを超えると、膣管を通過するのが非常に難しくなる可能性があります。そのため、この場合、帝王切開に頼る方が良いでしょう。 ただし、母親が糖尿病や妊娠糖尿病を患っておらず、他に悪化する状況がない場合、医師は通常の出産を指示することがあります。

4.未熟児、体重不足、または何らかの症状がある

未熟児または低体重の赤ちゃんは、出生時により多くのケアを必要とする傾向があり、合併症のリスクが高くなります。水頭症などの疾患がある人や、体外に肝臓や心臓などの臓器がある人は、常に帝王切開で生まれなければならないのと同じです。

5.出産には12時間以上かかります

陣痛が12時間を超え、オキシトシンでそれを促進しようとした場合、完全な拡張がない場合、子宮破裂のリスクと出血後の可能性があるため、帝王切開が実施されると医師は示すかもしれません。出産は、女性の命を危険にさらす合併症であり、出生後、子宮が通常の大きさに戻らず、失血が大きい場合に起こります。

6.前置胎盤または胎盤剥離の場合

胎盤が産道の通路を遮る場所にある場合、胎盤が赤ちゃんの前に出て深刻な合併症を引き起こす可能性があるため、帝王切開を行う方が良いです。これは、胎盤の剥離がある場合にも起こります。 これらの兆候は、胎盤が赤ちゃんの酸素と栄養分の到達に関与しており、それが損なわれると、赤ちゃんが苦しむ可能性があるために発生します。

7.臍帯が最初に出るとき

完全な拡張があり、赤ちゃんが生まれようとしているときは、通常の出産を待つことができますが、子宮頸部がまだ完全に開いておらず、赤ちゃんが生まれるのに時間がかかる可能性がある場合、帝王切開が安全です。

8.母親がHIV、ヘルペスまたはHPVにかかっているとき

分娩中に赤ちゃんが汚染されるのを防ぐために、医師は妊娠の終わりに抗レトロウイルス薬の使用を指示し、帝王切開を選択する場合があります。 母乳育児は禁忌であり、赤ちゃんにはボトルと人工乳を与えなければなりません。 ここをクリックして、エイズウイルスを赤ちゃんに感染させないためにできることをご覧ください。

母親が妊娠の終わりに性器ヘルペスの痛みを持っている場合、赤ちゃんはヘルペスウイルスに感染している可能性があるため、帝王切開を行う方が適切です。 しかし、女性が抗ウイルス剤を7日間服用している場合、傷はより早く治癒する可能性があり、41週までに分娩が開始されない場合、通常の分娩を試みることができます。

母親にHPVがあり、傷が膣の内側にある場合、赤ちゃんはそこを通過します。ウイルスに感染する可能性があるため、医師は帝王切開を示す必要があります。 ただし、疾患が寛解期にあり、コルポスコピー検査でも小さな傷が見られない場合は、通常の分娩を選択することができます。

9.母親の他の病気

母親が精神障害、心臓または肺の問題、紫斑病または癌などの病気にかかっている場合、医師は出産中に死亡のリスクがあるかどうかを評価する必要があり、リスクが小さければ通常の分娩が期待できます。 しかし、医師がこれが女性または赤ちゃんの生命を危険にさらす可能性があるという結論に達すると、帝王切開を示す場合があります。

10.母親が2つ以上のCセクションを持っていたとき

陣痛が自然に始まらず、静脈にオキシトシンを服用する必要がある場合、出産中に子宮破裂や母親の死亡のリスクが高いため、医師は帝王切開を指示することがあります。 しかし、女性がすでにC分娩後に通常分娩で出産したことがある場合、軽度の合併症の証拠があり、通常分娩を試みることができる可能性があります。

帝王切開の必要性も示す子宮内の他の手術は、子宮筋腫の除去、前部子宮破裂の場合に子宮を再建する手術です。

帝王切開は他の手術と同様にリスクのある手術ですが、これは赤ちゃんの到着に最適な選択肢である可能性があるため、この手術を選択する際には医師に相談して自分の位置を理解する必要があります。 ここをクリックして帝王切開からより早く回復する方法をご覧ください。

帝王切開の適応