代謝性アシドーシスを特定して治療する方法

血液アシドーシスは過剰な酸性度によって特徴付けられ、7.35未満のpHを引き起こします。これは通常、次のように引き起こされます。

代謝性アシドーシス ：重炭酸塩の損失または血液中の酸の蓄積。 呼吸性アシドーシス ：呼吸、下痢、腎臓病、全身感染、心不全、または酸性物質の使用による中毒に影響を与える疾患における二酸化炭素（CO2）の蓄積。

通常の血中pHは7.35から7.45の間である必要があります。この範囲では、身体の代謝が適切に機能するためです。酸性のpHは、息切れ、動、嘔吐、眠気、見当識障害などの症状を引き起こし、すぐに治療しないと死に至ることさえあります。

アシドーシスに加えて、pHは7.45を超えるアルカリ性になり、代謝性および呼吸性アルカローシスの両方で起こります。

1.代謝性アシドーシス

代謝性アシドーシスは、重炭酸塩の損失またはさまざまな種類の酸の蓄積により、血流中の酸性度の蓄積によって引き起こされます。

血液の酸性度の原因として考えられるのは、重炭酸塩などのアルカリ性物質の損失、または乳酸やアセト酢酸などの血流への酸の蓄積です。これにつながる状況の一部は次のとおりです。

重度の下痢;腎臓病;全身感染症;出血;心不全;糖尿病性ケトアシドーシス;中毒、例えば、ASA、アルコール、メタノールまたはエチレングリコール;激しい運動または激しい運動の場合に起こる身体のいくつかの筋肉の損傷レプトスピラ症などの病気。

血液酸性度の別の原因は、重度の喘息や肺気腫などの肺の問題、ALSや筋ジストロフィーなどの呼吸を妨げる神経疾患、またはその他の病気による血液中のCO2の蓄積によって引き起こされる呼吸性アシドーシスであることを覚えておくことが重要です呼吸が困難になります。

代謝性アシドーシスは、呼吸、脳反応、心機能、および身体の代謝に影響を及ぼす一連の反応を体内で引き起こす可能性があります。主な兆候と症状は次のとおりです。

場合によっては、代謝性アシドーシスの患者は、治療がすぐに開始されない場合、com睡状態に陥り、死亡の危険にさらされる可能性があります。

代謝性アシドーシスの確認は、動脈血のpH値やその他のデータを取得できる動脈血ガス分析と呼ばれる検査によって行われます。この試験の詳細については、動脈血ガスの用途をご覧ください。さらに、尿検査や血液毒性検査などの他の検査は、ケトアシドーシスの原因の特定に役立ちます。

代謝性アシドーシスの治療は病院で実施する必要があり、一般に、アシドーシスの原因となる疾患の修正は、糖尿病の場合のインスリン投与、毒性物質による解毒などの状態を改善するのに十分です静脈内の血清による水分補給に加えて。

下痢や嘔吐などの重炭酸ナトリウムの損失がある場合は、この物質の経口補充が必要になる場合があります。しかし、重度の代謝酸性度の場合には、酸性度をより迅速に低下させるために、静脈への重炭酸塩の投与が必要になる場合があります。

呼吸性アシドーシスは、呼吸困難による肺の換気低下により起こる血液中の過剰な酸性度であり、血流中の二酸化炭素（CO2）濃度の増加につながります。

一般的に、呼吸性アシドーシスは、重度の喘息や肺気腫などの肺疾患、および筋萎縮性側索硬化症、重症筋無力症、筋ジストロフィー、心不全、心肺停止などの呼吸を妨げる他の疾患によって引き起こされます。

呼吸器アシドーシスは常に症状を引き起こすわけではありませんが、例えば、息切れ、汗、めまい、紫がかった四肢、咳、失神、動pit、震え、または痙攣を引き起こす可能性があります。

診断を確認するために、血液のpH値とCO2や重炭酸塩などの物質の投与量を検出する動脈血ガス検査も行われ、さらに医師は原因を特定するための臨床評価も行います。

呼吸性アシドーシスの治療は、患者の呼吸を改善するために、肺の治療、酸素の使用、または最も深刻な場合には人工呼吸器の使用によっても行われます。