雄牛 悪性貧血を特定して治療する方法

悪性貧血を特定して治療する方法

Anonim

アディソン貧血としても知られる悪性貧血は、体内のビタミンB12(またはコバラミン)の欠乏によって引き起こされる巨赤芽球性貧血の一種で、例えば、手足の脱力感、pal白、疲労感、うずきなどの症状を引き起こします。 ビタミンB12の詳細。

このタイプの貧血は通常30歳以降に発見されますが、たとえば、子供の栄養失調の場合は、このビタミンが不足している可能性があり、若年性悪性貧血を特徴づけます。

悪性貧血の診断は、主に臨床検査で行われ、尿中のビタミンB12の濃度などが検査されます。 治療は通常、ビタミンB12が豊富な健康的な食事を取り入れることに加えて、ビタミンB12と葉酸を補給することによって行われます。

主な症状

悪性貧血の症状は、体内のビタミンB12の不足に関連しています。主なものは次のとおりです。

  • 脱力感;淡白さ;頭痛;疲労感;下痢;滑らかな舌;手と足のうずき;心臓の動pit;めまい;息切れ;過敏性;冷たい足と手;口角の痛みの出現。

悪性貧血の最も重篤な場合、神経系の障害を起こす可能性があり、これは歩行、うつ病、精神的混乱の困難につながる可能性があります。 悪性貧血の症状の詳細をご覧ください。

考えられる原因

悪性貧血は、体内に吸収されるビタミンB12が結合するタンパク質である内因子の欠乏により、このビタミンの吸収障害による体内のビタミンB12の不足を特徴としています。 したがって、内因子の不足により、ビタミンB12の吸収が損なわれます。

悪性貧血の最も可能性の高い原因は免疫学的です:免疫系は胃粘膜に不適切に作用し、その萎縮と慢性炎症を引き起こし、胃からの塩酸分泌の増加と内因性因子産生の減少を引き起こします、したがって、ビタミンB12の吸収を減少させます。

免疫学的原因に加えて、悪性貧血は、セリアック病、ホモシスチン尿症、コバルト欠乏症、小児栄養失調、パラアミノサリチル酸による治療、妊娠中の栄養失調などの状況によって引き起こされる可能性があります。 。

診断の方法

悪性貧血の診断は、その人の症状と食習慣に従って行われます。 ただし、診断を確認するには、胃の病変を特定することを目的とした消化器内視鏡検査などの他のテストを実行する必要があります。 内視鏡検査の実施方法を理解する。

悪性貧血の診断を確認するために使用される臨床検査はシリング検査で、放射性ビタミンB12が経口投与され、2時間後に非放射性ビタミンB12を含む注射が投与されます。 24時間後、尿が検査室で収集され分析されます。 尿中に低濃度の放射性ビタミンB12が見つかった場合、最初の検査の3〜7日後にビタミンB12に関連する内因子が投与されます。 24時間後、尿が再び収集されて分析され、尿中のビタミンB12の濃度が修正された場合、身体には産生されていない問題を解決するタンパク質が提供されているため、悪性貧血は陽性であると言われています。

シリング検査に加えて、貧血の診断を可能にする検査でもあるため、完全な血球数が要求される場合があります。 悪性貧血の血球数は、赤血球が大きいため、赤血球の総数が減少し、RDWが増加するため、赤血球のサイズと存在の間に大きなばらつきがあることを示すCMV(平均体容積)の高い値で構成されます赤血球の形の変化の。

骨髄検査も要求される場合があります。これは、骨髄がどのように機能しているかを示す検査であり、悪性貧血の場合には、大きく未熟な赤血球前駆体の存在を明らかにします。 ただし、この検査は侵襲的であり、貧血の診断に役立つことはほとんどありません。 どの検査で貧血が確認されるかを確認してください。

治療方法

悪性貧血の治療は、医学的推奨に従って、50〜1000µgのビタミンB12または1000µgのビタミンを含む経口錠剤の注射で行うことができます。 さらに、神経細胞への影響を防ぐために葉酸の使用が推奨される場合があります。 悪性貧血の治療の詳細をご覧ください。

また、例えば通常は赤身の肉、卵、チーズの消費が示されているなど、悪性貧血で消費されるべき食品についてより良いガイダンスを得ることができるように栄養士に相談することも重要です。 ビタミンB12が豊富な食品をご覧ください。

以下のビデオを見て、このタイプの貧血の詳細をご覧ください。

悪性貧血を特定して治療する方法