抗生物質：その方法と結果の理解方法

抗生物質感度テスト（TSA）としても知られる抗生物質は、抗生物質に対する細菌の感度と耐性プロファイルを決定することを目的とした試験です。抗生物質の結果により、医師はどの抗生物質が患者の感染症の治療に最も適しているかを示すことができるため、耐性の出現に加えて、感染症と戦わない不必要な抗生物質の使用を回避できます。

通常、抗生物質は、血液、尿、糞便および組織中の大量の微生物を特定した後に実行されます。したがって、特定された微生物と感度プロファイルに従って、医師は最も適切な治療法を示すことができます。

アンチバイオグラムの作成方法

医師は、抗生物質を実行するために、血液、尿、唾液、、糞便、または細菌で汚染された臓器からの細胞などの生物学的材料の収集を要求します。これらのサンプルは、細菌の増殖に有利な培地での分析と培養のために微生物学研究室に送られます。

増殖後、感染の原因となるバクテリアの結論に達するために、微生物は分離され、同定テストにかけられます。分離後、抗生物質の感度と耐性プロファイルを知るために抗生物質も実行されます。これは、次の2つの方法で実行できます。

寒天拡散による抗生物質：この手順では、異なる抗生物質を含む小さな紙ディスクを、細菌の成長に適した培地を含むプレートに置きます。温室内で1〜2日後、ディスクの周囲で細菌の増殖が聞こえるかどうかを観察できます。細菌の増殖がない場合、細菌はその抗生物質に敏感であり、感染症の治療に最も適していると考えられています。 希釈に基づく抗生物質：この手順では、分析対象の細菌が置かれ、抗生物質の最小阻害濃度（CMI）が決定される、異なる用量の抗生物質のいくつかの希釈液が入った容器があります。細菌の増殖が観察されなかった容器には、正しい用量の抗生物質が存在します。

現在、実験室では、抗生物質は細菌の耐性と感度をテストする機器によって実行されます。装置によって発表された報告書は、細菌がどの抗生物質に耐性があり、どの微生物がどの濃度で闘うのに効果的であったかを知らせます。

抗生物質による尿培養

尿路感染症は、主に女性および男性の最も一般的な感染症の1つです。そのため、医師は、タイプ1の尿検査、EAS、および抗生物質を伴う尿培養に加えてリクエストすることが一般的です。このようにして、医師は、EASを介して腎臓の問題を示す尿の変化があるかどうか、および尿培養を介して感染を示す可能性のある尿路内の細菌の存在を確認できます。

尿中の細菌の存在が確認されると、次に抗生物質が実行され、医師はどの抗生物質が治療に最も適しているかを知ることができます。ただし、尿路感染症の場合、抗生物質による治療は、人が細菌耐性の発生を防ぐ症状がある場合にのみ推奨されます。

尿培養がどのように行われるかを理解します。

結果の解釈方法

抗生物質の結果は3〜5日かかる場合があり、細菌の成長に対する抗生物質の効果を分析することによって得られます。細菌の増殖を阻害する抗生物質は感染症を治療することが示されていますが、細菌が増殖し抗生物質が効果を示さない場合、細菌はその抗生物質に対して感受性がない、つまり耐性があることを示します。

非常に一般的な例は、尿路感染症に対して実行される抗生物質です。大腸菌（E. coli）は尿路感染症の主な原因の1つであり、ほとんどの場合、抗生物質はこの細菌がフォスフォマイシン、ニトロフラントイン、クラブロネートを含むアモキシシリン、ノルフロキサシノまたはシプロフロキサシノなどの抗生物質に敏感であることを特定します。例。ただし、通常使用される抗生物質に耐性の大腸菌の報告はすでにあります。したがって、治療を開始できるように、医師は抗生物質の結果が何であるかを知っていることが重要です。大腸菌感染の兆候と症状を認識する方法を学びます。

アンチバイオグラムの結果は、CMIまたはMICとも呼ばれる最小抑制濃度の値、および/または実行されたテストに応じて抑制ハローの直径を観察する医師によって解釈される必要があります。 IMCは、細菌の増殖を阻害することができる抗生物質の最小濃度に対応し、CLSI 臨床標準研究所の基準に準拠しており、テスト対象の抗生物質と同定された微生物によって異なる場合があります。

CMI値によれば、微生物が試験された抗菌剤に対して非感受性、感受性、中間または耐性であるかどうかを言うことができます。たとえば、大腸菌の場合、CLSIは、アンピシリンのCMIが8 µg / mL以下であると判断し、抗生物質に対する感受性を示しているため、治療に使用することをお勧めします。 32 µg / mLは、細菌が耐性であることを示します。したがって、抗生物質データから、医師はその人にとって最適な抗生物質を特定することができます。

特定の濃度の抗生物質を含む紙を細菌と一緒に培養培地に入れる寒天拡散抗生物質の場合、約18時間のインキュベーション後、抑制ハローの有無を認識することができます。ハローの直径の大きさから、細菌が抗生物質に対して非感受性、感受性、中間または耐性であるかどうかを検証することができます。また、結果は、CLSIの決定に基づいて解釈される必要があります。CLSIは、アンピシリンに対する大腸菌感受性試験について、例えば、13 mm以下の阻害ゾーンが細菌が耐性を示すことを決定します抗生物質と17 mm以上のハローは、細菌が敏感であることを示します。