雄牛 硬化性胆管炎:症状、診断、治療

硬化性胆管炎:症状、診断、治療

Anonim

硬化性胆管炎は、消化プロセスの基本的な物質である胆汁が通過するチャネルの狭窄によって引き起こされる炎症および線維症による肝臓の関与を特徴とする男性でより頻繁に起こるまれな疾患です。 この状況は、ほとんどの場合、自己免疫疾患や潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患の結果として起こります。

硬化性胆管炎のほとんどの場合、症状の出現には至らず、肝臓の変化を特定する画像検査および臨床検査によってのみ診断されます。 胆管炎は迅速かつ適切に治療されない場合、いくつかの健康上の合併症を引き起こす可能性があるため、診断はできるだけ早く行われることが重要です。

硬化性胆管炎の徴候と症状

硬化性胆管炎のほとんどの人は症状がなく、検査で特定されます。 一方、場合によっては、以下のような胆管炎の徴候と症状を特定できます。

  • 過度の疲労感;体のかゆみ;黄色い皮膚と目;悪寒熱と腹痛がある;筋力低下;体重減少;肝臓の肥大;脾臓の肥大;脂肪からなる皮膚病変である黄色腫の出現;そうPr症。

場合によっては、下痢、腹痛、便中の血液または粘液の存在もあります。 これらの症状が存在する場合、特に再発または一定の症状がある場合は、一般開業医または肝内科医に相談して、テストを行い適切な治療を開始できるようにすることが重要です。

硬化性胆管炎の種類

硬化性胆管炎は急性または慢性に分類でき、肝臓の内側と外側の両方の胆管の急性感染で観察され、肝硬変を引き起こし、がんの可能性を高める慢性的な形態の胆汁の肝臓での蓄積が観察されます。

この状況は依然として原発性または続発性硬化性胆管炎に分類できますが、原発性では胆管でも問題が始まったことを意味しますが、続発性形態ではこの病気は腫瘍や外傷などの別の問題によるものです地域。

主な原因

硬化性胆管炎の原因はまだ十分に確立されておらず、ウイルスや細菌による感染、自己免疫疾患の結果、または遺伝的要因に関連している可能性があります。 また、硬化性胆管炎は潰瘍性大腸炎に関連していると考えられています。潰瘍性大腸炎では、このタイプの炎症性腸疾患を持つ人は胆管炎を発症するリスクが高くなります。

硬化性胆管炎の診断

診断は、一般開業医または肝内科医によって、臨床検査および画像検査を通じて行われます。 通常、初期診断は、アルカリホスファターゼおよびガンマ-GTの増加に加えて、TGOおよびTGPなどの肝臓酵素の量の変化を伴う肝機能を評価する試験の結果を通じて行われます。 場合によっては、医師はタンパク質電気泳動の実施を要求することもあります。タンパク質電気泳動では、ガンマグロブリン、特にIgGのレベルの上昇が見られます。

診断を確認するために、医師は肝生検と胆管造影を要求することがあります。これは胆管を評価し、胆汁から肝臓から十二指腸までの経路を確認し、変化を確認できるようにする診断検査です。 胆管造影の実施方法を理解する。

治療方法

硬化性胆管炎の治療は胆管炎の重症度に応じて行われ、ウルサコールとして商業的に知られているウルソデオキシコール酸を含む薬物の使用は、閉塞の程度と好意を減らすために内視鏡治療に加えて医師によって指示される場合があります胆汁の通過。 最も重症の場合、医師は肝移植を勧めることがあります。

病気の進行を防ぎ、肝硬変、高血圧、肝不全などの合併症を引き起こすため、診断後すぐに治療を開始することが重要です。

硬化性胆管炎:症状、診断、治療