皮膚リーシュマニア症：主な症状、治療、予防方法

ヒトの皮膚リーシュマニア症は、世界中に広がる感染症であり、リーシュマニア原虫の感染によって引き起こされ、皮膚や粘膜の痛みのない傷を引き起こします。

ブラジルでは、一般的に「バウル潰瘍」または「野生の痛み」として知られるアメリカの皮膚リーシュマニア症は、ストロー蚊として知られるルツォミア属の蚊によって伝播され、治療は皮膚科医の指導の下で行われ、使用する必要があるかもしれません五価アンチモニアルとして知られる注射薬。

病気にかかる方法は蚊に刺されることです。蚊に刺されると、主に犬、猫、マウスなどの病気にかかった人や動物を噛んだ後にリーシュマニアに汚染されます。したがって、病気は伝染しません。人から人へ。蚊は通常、暑く湿気の多い暗い環境、特に有機廃棄物の蓄積がある森林や裏庭に住んでいます。

皮膚リーシュマニア症の瘢痕

主な症状

皮膚リーシュマニア症の主な症状は次のとおりです。

皮膚リーシュマニア症は、この病気の最も一般的な形態であり、通常、創傷の発生を引き起こします。

蚊に刺されたときの小さな塊として始まります;数週間または数か月で痛みのない開放創に進化します; 2から15か月の間に治療を必要とせずにゆっくりと治癒します;リンパ節が腫れて痛みを伴う場合があります。

病変は、数ミリメートルから数センチメートルまで測定され、隆起したエッジと分泌物を含む可能性のある赤みを帯びた底部を備えた硬化した一貫性を持っています。関連する細菌感染がある場合、局所的な痛みを引き起こし、化膿性分泌物を生成する可能性があります。

従来の限局性創傷に加えて、病変の出現形態は、原生動物の種類と人の免疫に応じて異なり、また、しこりが体全体に広がったり、皮膚の浸潤として現れたりすることもあります。

それはよりまれであり、ほとんどの場合、古典的な皮膚病変の後に発生し、鼻、中咽頭、口蓋、唇、舌、喉頭などの上部気道の粘膜の破壊的な病変によって特徴付けられます肺。

粘膜では、発赤、腫脹、浸潤および潰瘍が観察され、細菌による二次感染がある場合、病変は化膿性分泌物および外皮を伴うことがあります。さらに、鼻の粘膜には、軟骨中隔の穿孔または破壊さえあり得、口の中には、軟口蓋の穿孔があり得る。

ほとんどの場合、特に患者が寄生虫の影響を受けている地域に住んでいる、または住んでいる場合、医師は病変を観察して患者を報告することによってのみ皮膚リーシュマニア症を診断できます。しかし、この病気は、例えば、皮膚結核、真菌感染症、ハンセン病などの他の問題とも混同される可能性があります。

したがって、寄生虫を特定するために、モンテネグロのイントラダーモモアアクションと呼ばれるリーシュマニア症の反応性皮膚検査、病変吸引または生検の検査など、いくつかのオプションがある診断テストを実行する必要もあります血液検査、ELISAまたはPCR。

リーシュマニア症は、カラアザールとしても知られている内臓である最も重篤な形で現れることもあることを覚えておくことが重要です。この疾患は、皮膚のリーシュマニア症とは大きく異なり、血流に広がります。内臓リーシュマニア症を特定する方法を理解します。

皮膚リーシュマニア症の病変は通常、治療を必要とせずに治癒します。しかし、サイズが大きくなる創傷の場合、それらは非常に大きく、顔、手、および関節に増殖するか、位置しているため、皮膚科医の指導のもと、クリームや注射などの治療薬で治療することが推奨される場合があります。

リーシュマニア症の治療のための最初の選択肢の治療法は、5価のアンチモン薬であり、ブラジルでは、N-メチルグルカミンアンチモン酸エステルまたはグルカンタイムに代表され、毎日、筋肉内または静脈内に20〜30日間投与されます。

治癒過程で傷が感染した場合は、看護師による治療を行い、傷を悪化させないようにすることをお勧めします。

さらに、治癒後、傷跡が皮膚に残り、美的変化を引き起こす可能性があります。したがって、例えば顔の変化を治療するために心理カウンセリングを行うか、形成外科に頼る必要があるかもしれません。

蚊がリーシュマニア症を伝染するのを防ぐには、次のような個人的および集団的態度に投資することが重要です。

わらの蚊がいる環境にいるときは忌避剤を使用し、蚊の強度が高いときの露出を避けます。細かいメッシュの蚊帳を使用し、ドアや窓にスクリーンを配置します。近くの土地や庭をきれいに保ち、破片を取り除きます蚊の繁殖を促進する湿度を下げるための土、および剪定木、病気を含む可能性のあるネズミなどの動物を誘引しないように、土壌中の有機廃棄物を避けるため、夜に家畜を家から遠ざけるこの環境への蚊の誘引を減らし、森から4000メートルまたは500メートル未満の家を建てることは避けてください。

さらに、容易に治癒せず、この疾患を示す可能性のある傷がある場合、原因と適切な治療がより迅速に特定されるように、保健センターでケアを求めることが重要です。