急性弛緩性脊髄炎：症状、原因、治療

急性弛緩性脊髄炎は炎症であり、ポリオ、ギリアン・バレー症候群または外傷性神経炎と混同されることがあります。これは、腰痛や筋力低下などの症状を引き起こし、脚や腕の感度や麻痺が低下するためです。

その主な特徴は脊椎の炎症であり、筋肉が非常に弱く柔らかくなり、麻痺を引き起こします。この炎症は通常感染によって引き起こされますが、脊髄の細胞を攻撃する自己免疫疾患によっても起こります。

急性弛緩性脊髄炎を完全に治すことは常に可能というわけではありませんが、症状を制御し生活の質を回復するために薬物治療と理学療法を行うことは可能です。

急性弛緩性脊髄炎の症状

急性弛緩性脊髄炎の最初の症状はインフルエンザに似ており、くしゃみ、咳、3-7日間のmal怠感があり、その後現れます：

特に腰の脊髄痛;胸部、腹部、脚または腕の刺痛またはburning熱感;物体または歩行が困難な腕または脚の脱力;頭を前に傾け、嚥下困難; 尿や糞を保持するのが難しい。

脊髄炎は神経細胞のミエリン鞘に影響を与える可能性があるため、神経刺激の伝達は時間とともにより損なわれ、したがって、症状は毎日悪化し、より激しくなり、人が歩くのを妨げる麻痺もあるかもしれません。

影響を受ける脊椎の部分が低い場合、子供は一生歩いて行けない可能性があり、患部が首に近い場合、影響を受ける人は肩と腕の動きを失う可能性があります。最も重症の場合、呼吸や嚥下が難しく、入院が必要になる場合があります。

したがって、脊椎に問題があることを示す症状が現れるときはいつでも、例えば、解決が困難な病変が生じる前に、原因を特定して治療を開始するために、一般開業医に相談することが非常に重要です。この状況では、診断後、神経科医に紹介されるのは正常です。

急性弛緩性脊髄炎の診断を下すには、脊椎に問題が疑われる場合に、一般開業医または神経科医に相談する必要があります。医師は、症状や病気の病歴を評価することに加えて、通常、MRI、腰椎穿刺、その他の疾患のスクリーニングに役立つさまざまな血液検査などの診断検査も命じます。

急性弛緩性脊髄炎の正確な原因が何であるかはまだわかっていませんが、次のような、この問題を発症するリスクを高めると思われるいくつかの状態があります。

特に肺（マイコプラズマ肺炎）または消化器系のウイルス感染症; EV-A71やEV-D68などのエンテロウイルス;ライノウイルス;トキソプラズマ症または嚢胞症などの寄生虫感染症;多発性硬化症;視神経脊髄炎;ループスや症候群などの自己免疫疾患シェーグレンの。

非常にまれですが、B型肝炎またははしか、おたふく風邪、水chickenに対するワクチン接種後に生じた急性弛緩性脊髄炎の症例の報告もあります。

脊髄炎の治療はそれぞれの場合によって大きく異なりますが、通常は感染の可能性を治療し、脊髄の炎症を軽減し、症状を緩和し、生活の質を改善するための薬の使用から始まります。最も一般的に使用される薬には次のものがあります。

メチルプレドニゾロンやデキサメタゾンなどの注射可能なコルチコステロイド ：脊髄の炎症をすばやく軽減し、免疫系の反応を低下させ、症状を緩和します。 血漿交換療法 ：コルチコステロイドの注射で改善しなかった人々に使用され、脊髄の炎症を引き起こしている可能性のある過剰な抗体を除去することにより作用します。 抗ウイルス薬 ：活動的で脊髄を傷つける可能性のあるウイルス感染症を治療します。アセトアミノフェンやナプロキセンなどの鎮痛剤 ：筋肉痛やその他の痛みを和らげます。

この初期治療後、症状がより抑制されたら、医師は理学療法セッションに助言して、病気の影響を受ける可能性のある筋肉を強化し、協調を訓練することができます。理学療法は病気を治すことはできませんが、筋肉の強さ、動きの調整を大幅に改善し、衛生やその他の日々の仕事を促進することができます。

場合によっては、作業療法のセッションが依然として必要な場合があり、そのため、その人は病気で生じる可能性のある新しい制限で毎日の活動を行うことを学びます。しかし、多くの場合、数週間または数か月で完全に回復します。