僧帽弁狭窄症は、僧帽弁の肥厚および石灰化に対応し、その結果、血液が心房から心室へと通過できる開口部が狭くなります。 二尖弁としても知られる僧帽弁は、左心房を左心室から分離する心臓構造です。
肥厚の程度と、結果として、血液が通過するための開口部の大きさに応じて、僧帽弁狭窄症は次のように分類できます。
- 心房から心室への血液の通過のための開口部が1.5から4 cmの間である軽度の僧帽弁狭窄症; 中程度の僧帽弁狭窄症 、その開口部は1〜1.5 cm; 開口部が1 cm未満の重度の僧帽弁狭窄症 。
症状は通常、狭窄が中程度または重度のときに現れ始め、血流が困難になり始めるため、例えば、確認のために心臓病専門医を訪問する必要がある、息切れ、疲労感、胸痛が生じます。診断と治療が開始されました。
僧帽弁狭窄症の症状
僧帽弁狭窄は通常症状を呈しませんが、次のような身体運動後のいくつかの発達があるかもしれません:
- 疲れやすい、特に夜間の息切れ感、座っているか横になっている睡眠、起床時のめまい、胸痛、血圧が正常または低下している、ピンクの顔。
さらに、肺の静脈または毛細血管が破裂すると、人は自分の鼓動と血の咳を感じることがあります。 血を吐く主な原因を知る。
主な原因
僧帽弁狭窄症の主な原因はリウマチ熱であり、これは主に肺炎連鎖球菌によって引き起こされる疾患であり、咽頭の炎症を引き起こすことに加えて、免疫系に関節の炎症を引き起こす自己抗体を産生させ、おそらく心臓構造の変化。 リウマチ熱を特定して治療する方法をご覧ください。
あまり頻繁ではありませんが、僧帽弁狭窄は先天性です。つまり、赤ちゃんと一緒に生まれ、出生後すぐに行われる検査で特定できます。 先天性狭窄よりもまれな僧帽弁狭窄の他の原因は、全身性エリテマトーデス、関節リウマチ、ファブリー病、ホイップル病、アミロイドーシスおよび心臓腫瘍です。
診断の方法
診断は、胸部X線撮影、心電図、心エコー図などのいくつかのテストの実施に加えて、患者が記述した症状の分析を通じて心臓専門医によって行われます。 目的と心エコー図の作成方法をご覧ください。
さらに、先天性僧帽弁狭窄症の場合、医師は心臓の聴診から診断を下すことができます。診断では、疾患に特徴的な心雑音が聞こえます。 心雑音を識別する方法を参照してください。
治療方法
僧帽弁狭窄症の治療は、心臓専門医の推奨に従って行われ、患者のニーズに応じて個別の投薬量が示されます。 治療は通常、ベータ遮断薬、カルシウム拮抗薬、利尿薬、抗凝固薬を使用して行われます。これらにより、心臓が適切に機能し、症状が緩和され、合併症が予防されます。
僧帽弁狭窄症の最も重症の場合、心臓専門医は、僧帽弁を修復または交換するための手術を勧めることがあります。 心臓手術からの術後および回復について学びます。
起こりうる合併症
僧帽弁狭窄症の場合、心房から心室への血液の通過が困難であるため、左心室は確保され、通常のサイズのままです。 しかし、左心房に大量の血液が蓄積するため、この空洞はサイズが大きくなる傾向があり、これにより、例えば心房細動などの心不整脈の出現が促進されます。 これらの場合、患者は脳卒中のリスクを減らすために経口抗凝固薬を使用する必要がある場合があります。
さらに、左心房は肺から血液を受け取るため、左心房に血液が溜まっている場合、肺はそれに到達した血液を心臓に送ることが困難になります。 したがって、肺は大量の血液を蓄積することになり、その結果、肺が浸水し、急性肺水腫を引き起こす可能性があります。 急性肺水腫の詳細をご覧ください。