脳萎縮性高アンモニア血症とも呼ばれるレット症候群は、神経系に影響を及ぼし、ほぼ排他的に少女に影響を与えるまれな遺伝病です。
レット症候群の子どもは、遊ぶのをやめ、孤立し、歩いたり、話したり、手を動かしたりといった学習スキルを失い、病気の特徴である不本意な手の動きを引き起こします。
レット症候群には治療法はありませんが、例えばてんかんの発作、痙縮、呼吸を軽減する薬剤を使用して制御することができます。 しかし、理学療法と精神運動刺激は大きな助けになり、できれば毎日行うべきです。
レット症候群の特徴
ほとんどの場合、両親の注意を喚起する症状は生後6か月後にのみ現れますが、レット症候群の赤ちゃんには筋緊張低下があり、両親や家族からは非常に「良い」赤ちゃんであり、お手入れが簡単です。
この症候群は4つの段階で発生し、時には各子供が示す兆候に応じて、診断が1歳前後にしか到達しないことがあります。
第1段階は 、生後6か月から18か月の間に起こります。
- 子どもの発達が止まった;頭囲は正常な成長曲線をたどらない;他の人や子どもへの関心が低下し、孤立する傾向がある。
第2段階は 、3歳から発生し、数週間または数か月続くことがあります。
- 明白な理由がなくても、子供はたくさん泣きます;子供は常にいらいらします;反復運動が手で現れます;呼吸の変化が現れ、日中は呼吸が止まり、呼吸数が増加します;痙攣性の危機とてんかんの発作終日;睡眠障害が一般的である可能性があります;既に話した子供は完全に話すことを止めるかもしれません。
2年目と10年前に発生した第3段階 :
- これまでに提示された症状にある程度の改善があり、子供は他の人に再び興味を示す場合があります;体幹を動かすのが難しいことは明らかで、立ち上がるのは困難です;痙縮が存在する可能性があります;脊柱側osis症の発症があります肺の機能、睡眠中の歯磨きが一般的である;摂食は正常である可能性があり、子供の体重も正常である傾向があり、体重がわずかに増加する;子供は息を失い、空気を飲み込み、唾液が過剰になる。
10年前の頃に発生する第4段階 :
- 少しずつ動きを失い、脊柱側osis症が悪化します;精神障害が深刻になります;歩くことができた子供はこの能力を失い、車椅子が必要になります。
歩くことを学べる子供たちは、まだ動きが困難で、一般的につま先立ちであるか、最初の一歩を後退します。 さらに、他の人に会ったり、おもちゃを拾ったりするために歩いていないため、彼らはどこにも行くことができず、彼らの散歩は無意味であるようです。
診断の方法
??????診断は、提示された兆候に従って、各小児を詳細に分析する神経小児科医によって行われます。 診断を行うには、少なくとも次の特性を順守する必要があります。
- 生後5か月までは明らかに正常な発育、出生時の正常な頭部サイズ、ただし生後5か月後の理想的な測定値に従わない、24か月と30か月前後で正常に手を動かす能力の喪失、上昇ひねったり手を口に持っていくなどの制御されない動き;これらの症状の始まりで子供は他の人との相互作用を停止します;体幹の動きと協調しない歩行の調整の欠如;子供は話すことができず、自分が望むときに自分を表現できません私たちが彼女に話すとき、何かと理解しません;予想よりずっと遅く座って、cって、話して、歩いて、重度の発達遅延。
古典的なレット症候群の子供の約80%がMECP2遺伝子に突然変異を持っているため、この症候群が本当にあるかどうかを知るもう1つのより信頼できる方法は、遺伝子検査を受けることです。 この検査はSUSで行うことはできませんが、個人の健康計画で拒否することはできません。これが発生した場合は、訴訟を起こす必要があります。
平均余命
レット症候群と診断された子供は、35歳を過ぎて長く生きることができますが、まだ赤ちゃんである間、眠っている間に突然死を被ることがあります。 致命的な可能性のある深刻な合併症を助長するいくつかの状況には、感染症の存在、脊柱側and症および貧弱な肺拡張により発症する呼吸器疾患が含まれます。
子供は学校に通うことができ、特定のことを学ぶことができますが、理想的には、その存在が他の人との相互作用を損なう可能性のある特別な教育に統合されるべきです。
レット症候群の原因
レット症候群は遺伝病であり、通常、同じ病気に罹患している双子の兄弟がいない限り、罹患した子供だけが家族内の唯一の子供です。 この病気は、親が行った行動とは関係がないため、親は罪悪感を感じる必要はありません。
レット症候群の治療
治療は小児が18歳になるまで小児科医が行い、その後、一般開業医または神経科医が治療する必要があります。
相談は6か月ごとに行い、バイタルサイン、身長、体重、投薬の正確さ、子供の発達の評価、de瘡の傷などの皮膚の変化(感染するbeds瘡である)を観察し、増加させることができます死のリスク。 重要かもしれない他の側面は、発達の評価と呼吸および循環系です。
理学療法はレット症候群の人の生涯を通じて行われなければならず、調子、姿勢、呼吸を改善するのに役立ち、ボバースは子供の発達を支援するために使用できます。
精神運動刺激セッションは、週に約3回開催でき、運動発達の促進、脊柱側osis症の重症度の低下、よだれ制御、社会的相互作用などに役立ちます。 セラピストは、神経刺激と運動刺激が毎日行われるように、両親が自宅で実行できるいくつかの運動を示すことができます。
自宅にレット症候群の人がいることは、退屈で難しい仕事です。 親は非常に感情的に消耗する可能性があるため、感情に対処するのを助けることができる心理学者が従うように助言される場合があります。