脾臓摘出術は、脾臓のすべてまたは一部を除去する手術です。脾臓は、腹腔に位置する臓器であり、抗体を産生し、身体のバランスを維持することに加えて、血液から一部の物質を産生、貯蔵、除去する役割を果たします。感染を避ける。
脾臓摘出術の主な適応は、腕の損傷または破裂がある場合ですが、この手術は血液疾患、ある種の癌、または非悪性の嚢胞や腫瘍の存在の場合にも推奨されます。 手術は通常、腹腔鏡検査によって行われます。腹腔鏡検査では、臓器を取り除くために腹部に小さな穴が開けられ、瘢痕が非常に小さくなり、回復が速くなります。
手術の準備方法
脾臓摘出の前に、医師は血液検査と超音波検査または断層撮影を実施して、人の全身状態や、胆石などのその他の変化の有無を評価することをお勧めします。 さらに、感染のリスクを減らすために、手術の数週間前にワクチンと抗生物質の投与が推奨される場合があります。
手術が必要な場合
脾臓摘出の主な兆候は、腹部外傷によりこの臓器の破裂が確認されたときです。 ただし、脾臓摘出の他の適応症は次のとおりです。
- 脾臓がん;白血病の場合、主に脾臓の破裂。 球状赤血球症;鎌状赤血球貧血;特発性血小板減少性紫斑病;脾膿瘍;先天性溶血性貧血;ホジキンリンパ腫の病期。
脾臓の変化の程度と、この変化が人に与えるリスクに応じて、医師は臓器の部分的または完全な切除を示すことがあります。
脾臓の摘出方法
ほとんどの場合、腹部に3つの小さな穴があり、脾臓の除去に必要なチューブと器具が大きな切開をすることなく通過する腹腔鏡検査が適応となります。 患者は全身麻酔を必要とし、手術は平均3時間かかり、約2〜5日間入院します。
この外科的手法は侵襲性が低いため、痛みが少なく、傷跡も小さく、回復と日常活動への復帰が速くなります。 ただし、場合によっては、より大きな切開を伴う開腹手術が必要になることがあります。
手術のリスクと考えられる合併症
脾臓を切除する手術の後、患者が痛みを経験し、日常の活動を単独で行うことにはある程度の制限があり、例えば衛生ケアを行うために家族の助けが必要です。 腹腔鏡手術は、安全と見なされているにもかかわらず、血腫、出血、胸水などの合併症を引き起こす可能性があります。 ただし、開腹手術はより多くのリスクをもたらす可能性があります。
脾臓を摘出した人のケア
脾臓の除去後、感染症と戦う身体の能力は低下し、他の臓器、特に肝臓は、感染症と戦い、身体を保護する抗体を産生する能力を高めます。 したがって、皮膚は 肺炎球菌、髄膜炎菌、インフルエンザ菌 による感染症を発症しやすいため、次のようにする必要があります。
- 肺炎球菌 に対する多目的ワクチンと、 インフルエンザ菌 B型および 髄膜炎菌 C型の複合ワクチンを、手術の2週間前から2週間後に服用します。 5年ごとに （または鎌状赤血球貧血またはリンパ増殖性疾患の場合は短い間隔で） 肺炎球菌 ワクチンを入手します。 生涯にわたって低用量の抗生物質を服用するか、3週間ごとにベンザチンペニシリンを服用してください 。
さらに、健康的な食事、砂糖や脂肪の多い食べ物の回避、定期的な運動、風邪やインフルエンザを避けるための急激な温度変化の回避、医師のアドバイスなしで薬を服用しないことも重要です。
