ほとんどの女性では、関節リウマチは通常妊娠中に改善し、妊娠の最初の三半期から症状が緩和され、出産後最大約6週間続くことがあります。
しかし、場合によっては、病気を制御するために薬を使用することが依然として必要であり、アスピリンやレフルノミドなどの薬物を避ける必要があります。 さらに、ほとんどの場合、赤ちゃんが生まれた後、女性は関節炎の悪化も経験しますが、関節炎は安定するまで約3ヶ月続きます。
妊娠のリスク
一般に、病気がうまく制御されている場合、関節リウマチに苦しんでいる女性は穏やかな妊娠と健康な女性と同じ合併症のリスクがあります。
しかし、妊娠後期に病気が悪化した場合、またはコルチコステロイド薬を服用する必要がある場合、胎児が遅れて出産するリスク、早産、分娩中の出血、帝王切開の必要性が高くなります。
妊娠前および妊娠中の推奨事項
関節リウマチの女性は、病気を最大限制御しながら、平和で健康な妊娠を得るために、いくつかの予防措置を講じる必要があります。
妊娠する前に
妊娠する前に、女性は医師に相談し、病気をコントロールし、健康な妊娠をするための最良の方法を評価する必要があります。通常、メトトレキサート、レフルノミド、抗炎症薬などの薬剤の使用を中止することをお勧めします。
妊娠中
妊娠中は、提示された症状に従って治療が行われ、低用量では関節炎を制御でき、赤ちゃんにはほとんど伝染しないプレジニゾンなどのコルチコステロイド薬の使用が必要になる場合があります。
ただし、この薬の長期使用は通常、出産時の感染リスクを高めるため、分娩中またはその後すぐに抗生物質を使用する必要がある場合があります。
産後のケア
赤ちゃんが生まれた後、関節リウマチの悪化は一般的であり、治療の最良の形態を決定するために医師に相談することが重要です。
母乳で育てたいという願望がある場合は、メトトレキサート、レフルノミド、シクロスポリン、アスピリンなどの治療薬を避ける必要があります。
さらに、赤ちゃんが仕事を手伝い、関節炎の危機段階をより迅速かつ静かに克服するために、女性が家族やパートナーから支援を受けることが重要です。
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