肛門f、または肛門周囲は一種の痛みで、腸の最後の部分から肛門の皮膚まで形成され、痛み、発赤、肛門からの出血などの症状を引き起こす狭いトンネルを作ります。
通常、fは肛門の膿瘍の後に発生しますが、例えば、クローン病や憩室炎などの炎症性腸疾患によって引き起こされることもあります。
治療はほとんど常に手術で行われるため、fが疑われる場合は常に、特に膿瘍がある場合は、肛門科医に相談して診断を確認し、治療を開始することをお勧めします。
肛門の痛みや領域のかゆみの他の一般的な原因が何であるかを参照してください。
主な症状
analの主な症状は次のとおりです。
- 肛門の皮膚の発赤または腫れ;特に座っているときや歩いているときの絶え間ない痛み;肛門からの膿または血の排出;
これらの症状に加えて、infectionの感染または炎症が起こった場合、腹痛、下痢、食欲不振、体重減少および悪心も起こり得る。
これらの場合、例えば、部位の観察または磁気共鳴画像法で問題を診断するために肛門科医に相談し、適切な治療を開始することが推奨されます。
治療方法
肛門fを治療し、感染症や便失禁などの合併症を回避するには、肛門fi孔切除術と呼ばれる手術が必要です。
- f孔を切開して 、腸と皮膚の間のトンネル全体を露出させます。 istの内側から損傷した組織を取り除きます。 治癒を促進するためにフィステル内に特別なワイヤーを配置します。 傷を閉じるために所定の位置にステッチを施します。
痛みを避けるために、手術は通常全身麻酔または硬膜外麻酔で行われます。医師は手術を開始する前にプローブを使用してf孔を調べ、トンネルが1つしかないのか、複雑なf孔であるのかを評価します。いくつかのトンネルがあります。 この場合、一度に1つのトンネルを閉じるには、複数の手術を行う必要がある場合があります。
肛門fi孔切除術に加えて、移植片、プラグ、セトンと呼ばれる特別な縫合など、手術によりthrough孔を治療する他の方法がありますが、これらの技術はf孔のタイプとそれを引き起こしたクローン病などの疾患に依存します、手術の前にインフリキシマブなどの薬剤を使用する必要があります。
回復はどうですか
手術後は、通常、麻酔の効果が消失し、出血や感染などの合併症がないことを確認するために、少なくとも24時間病院に滞在する必要があります。
その後、家に帰ることは可能ですが、仕事に戻る前に2〜3日間休むことをお勧めします。 この期間中、痛みを和らげ、感染が起こらないようにするために、クラブロネートとアモキシシリンなどの抗生物質、または医師が処方したイブプロフェンなどの抗炎症薬を服用する必要がある場合があります。 感染のリスクを減らすために、ドレッシングの交換に加えて、水と中性pH石鹸で地域の衛生状態を維持し、少なくとも1日に6回痛みを和らげる軟膏を塗布する必要があります。
術後の期間中、特にその地域のトイレットペーパーを拭くときに傷が少し出血するのは正常ですが、出血が激しい場合、または何らかの種類の急性の痛みがある場合は、医師に戻ることが重要です。
さらに、最初の週には、便の蓄積が肛門の壁への圧力を増加させ、治癒を妨げる可能性があるため、便秘を避けるために食事療法に従うことも重要です。 このタイプの給餌方法をご覧ください。
いつ医者に行くか
現れたらすぐに肛門科医に相談することをお勧めします。
- 肛門の出血;痛み、発赤または腫れの増加;38ºCを超える発熱;排尿困難。
さらに、下剤を使用しても3日後に消えない便秘の場合は医師に行くことも重要です。