口蓋裂は、口の屋根が開いた状態で赤ちゃんが生まれ、そこに裂け目を形成するときです。 ほとんどの場合、口蓋裂には口唇裂が伴いますが、これは唇の開口部に相当し、鼻に達することがあります。 口蓋裂および口唇裂は、人が口を完全に閉じることを妨げ、食べたり話したりすることを困難にします。
これらの顔面の裂け目は、特に栄養補給時に赤ちゃんにいくつかの合併症をもたらす可能性があり、栄養失調、貧血、誤嚥性肺炎、頻繁な感染症のケースにつながる可能性があり、このため、このように生まれたすべての赤ちゃんは、口の組織を再構築するために手術を受けなければなりません人生の最初の年に。
手術は唇と口の屋根を閉じることができ、赤ちゃんは手術後数週間で完全に回復し、歯の成長や摂食の合併症はありません。
口唇裂および口蓋裂の原因
口唇口蓋裂と口蓋裂の両方は、妊娠約16週間で顔の両側が合わさったときに発生する胎児奇形によって引き起こされます。 その原因は完全にはわかっていませんが、出生前のケアを適切に行わない女性または次のような場合には、より大きなリスクがあることが知られています。
- 妊娠しようとする前に葉酸の丸薬を服用しなかった;糖尿病があり、血糖値を制御していない;妊娠中に抗生物質、抗真菌剤、気管支拡張剤および抗けいれん剤を摂取した;妊娠中に違法薬物またはアルコールを摂取した。
しかし、出生前のケアを適切に行った健康な女性は、顔にこのタイプの割れ目のある赤ちゃんを産むこともあります。そのため、その原因は完全にはわかっていません。
医師が赤ちゃんに口唇口蓋裂および口蓋裂があることを確認すると、彼はパタウ症候群かどうかを調べることができます。この症候群の症例の半分では、このタイプの顔の変化があるからです。 医師はまた、心臓だけでなく耳も変化する可能性があるため、心臓の機能を調査します。耳は分泌物を蓄積する可能性が高く、耳感染のリスクを高めます。
口唇裂および口蓋裂は、遺伝的特徴であるにも関わらず遺伝性であるため、親がこれらの裂け目を持っている場合、子供も同様に裂け目を持っている可能性が5倍高くなります。
赤ちゃんがこの奇形を持っていることがわかっているとき
医師は、妊娠第2学期の形態学的超音波検査、14週目から、また3D超音波検査または出生時に、口唇裂および/または口蓋裂があることを診断できます。
出生後、小児は小児科医、耳鼻咽喉科医および歯科医を同伴する必要があります。これは、口蓋裂が歯の出生を危うくする可能性があり、赤ちゃんがボトルを取ることができるにもかかわらず、口唇裂が通常授乳を妨げるからです。
口唇裂および口蓋裂の手術
口唇裂の治療は、乳児が生後3ヶ月のとき、またはこの期間の後、人生のあらゆる段階で行われる整形手術によって行われます。 口蓋裂の場合、手術は1歳以降にのみ適応となります。 手術は迅速で比較的簡単で、素晴らしい結果を得ることができます。 形成外科医が手術を行えるようにするには、赤ちゃんが健康であることに加えて、生後3か月以上で貧血がないことが必要です。 手術後の手術とケアの方法を理解します。
最近、口唇裂および口蓋裂の患者の治療およびモニタリングへの統合医療システム（SUS）の参加が承認されました。 これらの奇形を是正するために手術を行うことはSUSの責任であり、言語療法の発達を刺激するために言語療法、心理学および歯科矯正学の赤ん坊のためのフォローアップおよび補完的な治療に加えて、出生後すぐに赤ちゃんを紹介する必要があります吸引および咀wing運動。
母乳育児はどうですか
母乳育児は母子間の重要な絆であり、母乳育児が困難であるため、母乳育児が依然として推奨されています、ボトルを与える前に。
牛乳が逃げやすくするために、母親は乳房を保持し、乳輪の後ろを押して、より少ない吸引で牛乳が出るようにしなければなりません。 この乳児の授乳に最適な位置は、直立またはわずかに傾けて、乳児が窒息するリスクを高めるため、赤ちゃんを腕やベッドに完全に寝かせたままにしないでください。
母親が赤ちゃんを胸に乗せられない場合、母親は手動ポンプでミルクを搾り出し、ボトルまたはカップで赤ちゃんに与えることができます。耳の感染のリスクが低く、話すことが困難です。
このタイプの健康上の問題には特別なものはないため、ボトルは特別なものである必要はありませんが、口のフィット感が優れているため、母親の胸に似ている丸いボトル乳首を選択することをお勧めしますしかし、別のオプションは、カップに牛乳を提供することです。
手術前のベビーケア
手術の前に、両親は次のようないくつかの重要な予防措置を取る必要があります。
- 赤ちゃんの呼吸を少し暖めるために赤ちゃんの鼻を常におむつで覆うので、これらの子供によく見られる風邪やインフルエンザのリスクが低くなります;生理食塩水で湿った清潔なおむつで赤ちゃんの口を常にきれいにしてください彼が食べた後にミルクと食物の残りを取り除くために。 必要に応じて、綿棒を使用して口の屋根の隙間をきれいにすることもできます.4ヶ月前に赤ちゃんを歯科医と相談して、口腔の健康状態と最初の歯が生まれる時期を評価してください;体重不足や貧血を避け、口腔外科手術を妨げるのに十分な栄養を与えます。
さらに、生理食塩水に浸した綿棒を使用して、赤ちゃんの鼻を常に清潔に保ち、少なくとも1日に1回は汚れや分泌物を除去することが重要です。
