早期診断と治療の順守率が高いため、嚢胞性線維症患者の期待が高まり、この病気の女性が子供を持ちたいと思うようになります。 ただし、嚢胞性線維症の女性の妊娠のリスクと合併症の可能性を知る必要があります。
可能性のある合併症と子供も病気にかかるリスクを知ることに加えて、最善の方法で治療を適応させるために、妊娠計画を立てることが重要です。 嚢胞性線維症は、分泌物産生の増加を特徴とする遺伝性および遺伝性疾患であり、疾患の程度に応じて呼吸器および消化器の問題を引き起こします。
この病気は遺伝的性質があるため、母親に嚢胞性線維症があり、父親に遺伝子がある場合、子供が病気になる可能性は50％であるため、女性の治療に関連するチームと産科医が妊娠の計画と維持についてご案内します。
妊娠中のケア
嚢胞性線維症における遺伝カウンセリングと妊娠の可能性のあるリスクの評価の後、女性が特別なケアを受けることが重要です。 したがって、妊娠の最初の6ヶ月間および妊娠の最後の三半期に、少なくとも月に1回より頻繁に医者に行くことが重要であり、出産の日まで15日ごとに相談することをお勧めします。
嚢胞性線維症の妊婦には、産科医、理学療法士、栄養士、一般開業医、看護チームで構成される多職種のチームを同伴する必要があり、次のような一連のテストを各相談で実施する必要があります。
- 完全な身体検査;肺機能の評価; BMIの計算による一般的な栄養状態の評価;酸素飽和度の測定;気道内の微生物の存在を確認するためのS培養。
嚢胞性線維症の妊婦の総体重は11 kg増加することが推奨されます。通常、栄養補助食品は、女性だけでなく子供も十分な栄養を摂取できるように、栄養補助食品を使用し、チューブを介して栄養補給するように指示されています。嚢胞性線維症では、膵臓機能の喪失により食物の消化が損なわれるためです。
さらに、特に抗菌薬の使用に関しては、胎児への影響が考えられるため妊娠中には禁忌とされるため、医師は治療における適応の可能性を評価することが重要です。 一方、膵臓酵素の使用は、妊娠中および授乳期の間、母親または赤ちゃんへの禁忌なしに維持されなければなりません。
起こりうるリスクと合併症
嚢胞性線維症における妊娠のリスクと合併症は数多くありますが、それらは女性の一般的な状態、ならびに治療の順守の程度および疾患の進展に依存します。
- 肺機能障害 ：胎児の発育遅延および未熟児を引き起こす可能性があります。 栄養状態の低下：受胎率、低出生体重、妊娠糖尿病を減少させる可能性があります。 妊娠糖尿病 ：特に妊娠の最初の三半期に血糖値が高すぎる場合、胎児の異常のリスクが増加します。 呼吸器の不安定性 ：母親が死亡したり、流産や未熟児になる可能性が高くなります。
さらに、女性が肺移植を受けた場合は、それが希望であれば、移植後約2年待ってから妊娠することをお勧めします。 これは、免疫抑制薬である移植後に使用されるいくつかの薬が胎盤を通過して結果を出すことができるという事実に加えて、胎児の存在が臓器拒絶の機会を増やす可能性があるため、肺移植は妊娠を危険にさらすためです赤ちゃんの発達を変える。 移植後の妊娠は、女性の妊娠糖尿病や子宮内発育が制限された未熟児を発症する可能性も高める可能性があります。
出産後、赤ちゃんが病気にかかっているか、嚢胞性線維症遺伝子を持っているか、健康であるかを診断するために、必要に応じて治療を確立することが重要です。
