経口気管挿管：それが何であるか、何のためであり、どのように行われるか

しばしば挿管としてのみ知られている耳鼻咽喉管挿管は、肺への開放経路を維持し、適切な呼吸を確保するために、医師が人の口から気管にチューブを挿入する手順です。このチューブは人工呼吸器にも接続されており、呼吸筋の機能を置き換え、肺に空気を送り込みます。

したがって、全身麻酔での手術中に頻繁に起こるか、または深刻な状態で入院している人々の呼吸を維持するために医師が人の呼吸を完全に制御する必要がある場合、挿管が必要です。

気道に重傷を負わせる危険があるため、この手順は資格のある医療専門家と病院などの適切な機器のある場所でのみ行ってください。

それは何のためですか

気管支挿管は、気道を完全に制御する必要があるときに実行されます。これは、次のような状況で必要になる場合があります。

さらに、気道に影響を与える可能性のある健康上の問題は、肺が酸素を受け続けることを保証する必要があるため、挿管の兆候にもなります。

挿管にはさまざまなサイズのチューブがあり、その直径はさまざまで、最も一般的なのは成人の7および8 mmです。子供の場合、挿管用チューブのサイズは年齢に応じて作成されます。

挿管は仰向けになり、通常は意識がない状態で行われます。手術の場合、挿管は非常に不快な手順であるため、麻酔の開始後にのみ行われます。

挿管を正しく行うには、2人が必要です。1人は首を安全に保ち、脊椎と気道のアライメントを確保し、もう1人はチューブを挿入します。このケアは、事故後または脊髄損傷を確認した人にとって、脊髄損傷を避けるために非常に重要です。

次に、挿管を行っている人は、人の顎を引き戻して口を開き、喉頭鏡を口に配置します。喉頭鏡は気道の始まりに行き、声門と声帯を観察できるデバイスです。次に、挿管チューブを口から声門の開口部に通します。

最後に、チューブは小さな膨張可能なバルーンでサイトに取り付けられ、呼吸筋の働きを置き換える呼吸器に接続され、空気が肺に到達できるようにします。

経口気管挿管は、呼吸を確保するのに役立つ緊急処置であるため、禁忌はほとんどありません。ただし、気管に何らかの切り傷がある場合は、この手順を避ける必要があります。チューブを固定する手術が優先されます。

脊髄損傷の存在は挿管の禁忌ではありません。頸部を安定させて、新しい脊髄損傷を悪化させたり引き起こしたりしないようにするためです。

挿管で発生する可能性のある最も深刻な合併症は、食道などの間違った場所にチューブを配置し、肺ではなく胃に空気を送り込み、酸素が不足することです。

さらに、医療従事者が行っていない場合、挿管は依然として気道の損傷、出血を引き起こし、肺への嘔吐物の吸引さえも引き起こす可能性があります。