多発性骨髄腫は、形質細胞と呼ばれる骨髄によって産生される細胞に影響を与えるがんです。形質細胞は、機能が損なわれ、体内で無秩序に増殖し始めます。
この病気は高齢者でより一般的であり、初期段階では、不完全な形質細胞の増殖が大幅に増加し、貧血、骨の変化、血中カルシウムの増加、腎機能の低下、腎機能の増加などの兆候と症状を引き起こすまで、症状を引き起こしません。感染のリスク。
多発性骨髄腫は依然として不治の病気と考えられていますが、現在利用可能な治療法により、数年から数十年にわたって病気の安定化期間を得ることが可能です。 治療の選択肢は血液専門医によって示されており、骨髄移植に加えて、薬物療法を組み合わせた化学療法が含まれます。
主な兆候と症状
初期段階では、病気は症状を引き起こしません。 より進行した段階では、多発性骨髄腫は以下を引き起こす可能性があります。
- 身体能力の低下、疲労、衰弱、悪心、嘔吐、食欲不振、Thin薄化、骨の痛み、骨折の頻発、貧血などの血液の変化、白血球や血小板の減少。 この深刻な骨髄合併症の詳細をご覧ください。
疲労、精神錯乱、不整脈などのカルシウム濃度の上昇に関連する症状、および尿の変化などの腎機能の変化も観察できます。
確認方法
多発性骨髄腫を診断するために、臨床評価に加えて、血液専門医はこの疾患の確認に役立つ検査を依頼します。 骨髄腫は骨髄を構成する細胞の分析を可能にする骨髄の吸引物であり、この部位の10％以上を占める血漿クラスターを特定できるため、骨髄検査は必須検査です。 脊髄造影とは何か、どのように行われるかを理解してください。
別の重要なテストはタンパク質電気泳動と呼ばれ、血液または尿サンプルで行うことができ、プロテインMと呼ばれる形質細胞によって生成される欠陥抗体の増加を特定することができます。これらのテストは免疫学的テストで補完できます。タンパク質の免疫固定のような。
また、貧血や血液疾患を評価するための血球数、上昇する可能性のあるカルシウム測定、腎機能を確認するためのクレアチニン検査、骨イメージング検査など、疾患の合併症を監視および評価する検査を実施する必要があります。 X線写真やMRIなど。
多発性骨髄腫の発生方法
多発性骨髄腫は遺伝的起源の癌ですが、その正確な原因はまだ完全には理解されていません。 それは、形質細胞の無秩序な増殖を引き起こします。これは、生体防御のための抗体を産生する機能を備えた骨髄で生成される重要な細胞です。
この疾患を持つ人々では、これらの形質細胞は、骨髄に蓄積するクラスターを生成し、その機能の変化を引き起こします。また、骨などの体の他の異なる部分にも変化を引き起こします。
さらに、形質細胞は抗体を正しく産生せず、代わりに感染症の素因が大きくなり、腎臓濾過細管の閉塞を引き起こす可能性のあるプロテインMと呼ばれる無用なタンパク質を産生します。
多発性骨髄腫は治りますか？
現在、多発性骨髄腫の治療は、利用可能な薬との関係でかなり進化しているため、この病気が治癒することはまだ述べられていませんが、長年にわたって安定した状態で生きることは可能です。
したがって、過去には、多発性骨髄腫の患者の生存期間は2、4、またはせいぜい5年でしたが、今日では適切な治療を行えば、10年または20年以上生きることが可能です。 ただし、ルールはなく、各ケースは年齢、健康状態、病気の重症度などのいくつかの要因によって異なることを覚えておくことが重要です。
治療方法
薬物治療は、症状のある多発性骨髄腫の患者にのみ適応され、異常な検査はあるが身体的不満のない患者は、6か月ごとに決定される頻度で血液専門医に留まる必要があります。 、たとえば。
いくつかの主要な薬物選択肢には、例えば、化学療法のサイクルで通常併用される血液専門医によって導かれる、デキサメタゾン、シクロホスファミド、ボルテゾミブ、サリドマイド、ドキソルビシン、シスプラチンまたはビンクリスチンが含まれます。 さらに、この病気の患者の治療をますます促進するために、いくつかの薬がテストされています。
骨髄移植は病気をうまく管理するための良い選択肢ですが、非常に高齢ではない方、できれば70歳未満の方、または身体能力を制限するような重篤な病気がない方にのみお勧めします心臓または肺の病気。 骨髄移植の実施方法、適応時期、およびリスクについての詳細をご覧ください。
