硬膜外麻酔、または硬膜外麻酔は、通常腰から下の身体の1つの領域のみの痛みと感覚をブロックする麻酔の一種です。 意識レベルに影響を与えないため、手術中に目を覚まし続けることができるように行われ、通常、出産時や婦人科や審美などの小さな手術などの単純な手術で使用されます。
硬膜外麻酔を行うには、麻酔薬を椎骨の空間に塗布して、その領域の神経に到達し、医師が制御する一時的な動作を行います。 それは外科医がいる病院で麻酔医によって行われ、その価格は400〜1000レアルであり、医師とそれが行われる病院によってかなり異なります。
硬膜外麻酔は脊椎麻酔に似ていますが、硬膜外麻酔では麻酔薬は脊柱管の周囲の空間に大量に投与され、背部にあるカテーテルを通して脊柱麻酔が脊柱内に適用されます。 、一度に少ない量で。 さらに、より深い麻酔が必要な場合は、全身麻酔が必要です。 全身麻酔の仕組みとそのリスクをご覧ください。
方法
硬膜外麻酔は通常、軽度の手術で使用されます。これは、分娩中の痛みを避け、赤ちゃんに害を与えないため、通常の出産時に非常に一般的です。
麻酔中、患者は座ったまま、前かがみになるか、横になって、膝とあごを押し込みます。 次に、麻酔医が脊椎の椎骨間の空間を手で開き、不快感を軽減するために局所麻酔を適用し、針と針の中心を通るカテーテルと呼ばれる薄いプラスチックチューブを挿入します。
カテーテルが挿入された状態で、医師はチューブから麻酔薬を注射しますが、痛みはありませんが、針を置いたときに軽い刺傷を感じ、薬を塗ったときに圧力と温かさを感じます。 医師は量と持続時間を制御することができ、硬膜外と脊椎を組み合わせてより速い効果を得ることができる場合があります。
起こりうるリスク
硬膜外麻酔のリスクは非常にまれですが、部位の近くで悪寒、発熱、感染、神経損傷が発生する可能性があります。 さらに、麻酔のために手術から目覚めた後に頭痛を経験することも一般的です。 リスクを回避し、より早く回復するために、手術の前後にとるべき主な予防策は何かをご覧ください。
硬膜外と脊髄の違い
硬膜外麻酔は脊椎麻酔とは異なります。なぜなら、それらは異なる領域に適用されるからです。
- 硬膜外：針はすべての髄膜を突き刺さず、麻酔薬は脊髄液がある空間の外側に配置され、痛みを除去するだけです。 脊椎：針はすべての髄膜を貫通し、麻酔薬は脊椎を囲む液体に置かれ、麻痺した領域を麻痺させます。
硬膜外鎮痛は通常、1日を通して複数回の投与が可能であるため、出産時に使用されますが、脊椎は麻酔薬の1回の投与のみで使用され、手術を行うためにより多く使用されます。
