新生児高ビリルビン血症の主な原因と治療

新生児または新生児の高ビリルビン血症は、血液中のビリルビンの蓄積と皮膚の黄色化によって引き起こされる、赤ちゃんの生後数日で現れる疾患です。

どの子供も高ビリルビン血症を発症する可能性があり、その主な原因は、肝機能の生理学的変化、溶血性貧血などの血液疾患、肝疾患、感染症または遺伝性疾患、または授乳中の反応です。成人の高ビリルビンと黄undの原因も調べてください。

血中のビリルビンの量を減らすケアはすぐに開始する必要があり、光線療法による治療が最もよく使用されます。場合によっては、薬物の使用や輸血が必要になることがあり、小児科医の助言を受けます。

主な原因

黄undは、出生前に胎盤がこの機能を果たしていたため、赤ちゃんが血液の代謝によって生成されるビリルビンを適切に除去できない場合に起こります。新生児高ビリルビン血症の主な原因は次のとおりです。

赤ちゃんの肝臓はあまり発達しておらず、胆汁を介して血液からビリルビンを変換および除去するのが困難である可能性があるため、通常、出生後24〜36時間後に最も一般的なタイプの黄undです。この変化は通常、光線療法による治療と日光への曝露で数日で解消します。

治療方法 ：蛍光灯による光線療法は、血中のビリルビンの量を減らすのに役立ちます。軽度の場合は太陽への曝露で十分かもしれませんが、非常に厳しい場合は、より良い結果を得るために輸血またはフェノバルビタールなどの薬剤の使用が必要になる場合があります。新生児の生理的黄undの治療方法をよりよく理解してください。

このタイプのビリルビンの増加は、ホルモンや血中の物質の増加により、腸内のビリルビンの吸収を増加させ、排泄を妨げるにもかかわらず、母乳だけで育てる一部の赤ちゃんでは、出生後約10日で発生します。正確な形式がまだわからない

治療方法 ：より重要な黄jaの場合、光線療法を行って血中濃度を制御できますが、小児科医の指示がない限り、母乳育児を中断しないでください。この黄undは、赤ちゃんの2ヶ月目または3ヶ月目に自然に消えます。

自己免疫や遺伝的変化など、一部の病気は赤ちゃんにビリルビンを蓄積させる可能性があり、重篤で出生後最初の数時間で現れることがあります。いくつかの疾患は、例えば、球状赤血球症、サラセミア、または母親の血液との不和合性ですが、主なものは、胎児赤芽球症としても知られる新生児の溶血性疾患です。

治療方法 ：血液中のビリルビンの量を制御する光線療法に加えて、通常、治療は輸血で行われ、場合によっては、免疫を制御するために薬物療法を行うことができます。

乳児は、胆管変形、嚢胞性線維症、先天性風疹、先天性甲状腺機能低下症、ウイルスまたは細菌による感染、またはクリグラー・ナジャー症候群などの遺伝的症候群などのいくつかの原因により、肝機能の変化を伴って生まれることがあります。たとえば、ギルバーおよびゴーシェ病。

治療方法 ：血中高ビリルビン血症を制御するために 、光線療法とともに、抗生物質による感染症の治療、肝奇形の矯正手術、ホルモン補充など、ビリルビンの増加を引き起こした疾患を改善するための治療が行われます例えば、甲状腺機能低下症。

体の大幅に増加したビリルビンを減らす治療、特に光線療法は、変化を検出した後すぐに行う必要があります。なぜなら、赤ちゃんの体内の過剰なビリルビンは、nic核を引き起こす脳中毒などの深刻な合併症を引き起こす可能性があるためです、発作、com睡および死。

光線療法は、改善するまで、毎日数時間、通常は青色の蛍光灯に赤ちゃんをさらすことから成ります。治療を有効にするには、赤ちゃんの皮膚を完全に光に当てる必要がありますが、目を露出させないでください。そのため、特別な布地または眼鏡が被せられます。

光は皮膚に浸透し、胆汁によるビリルビンの破壊と除去を刺激し、黄undと黄色が少しずつ消えます。

それがどのように行われるか、および光線療法の使用に関するその他の適応症の詳細をご覧ください。