前頭側頭型認知症：症状、治療

以前はピック病として知られていた前頭側頭型認知症は、前頭葉と呼ばれる脳の特定の部分に影響を与える一連の障害です。これらの脳障害は、人格、行動の変化を引き起こし、音声の理解と生成を困難にします。

このタイプの認知症は、神経変性疾患の主なタイプの1つです。これは、時間とともに悪化し、65歳未満の成人でも発生する可能性があることを意味します。。

前頭側頭型認知症の治療は、症状を軽減し、人の生活の質を改善する薬物の使用に基づいています。このタイプの病気は治癒せず、時間とともに進化する傾向があるためです。

主な兆候と症状

前頭側頭型認知症の徴候と症状は、影響を受ける脳の領域に依存し、人によって異なる場合がありますが、変化は次のとおりです。

行動：性格の変化、衝動性、抑制の喪失、攻撃的な態度、強迫、過敏性、他の人への関心の欠如、食べられない物体の摂取、拍手や歯などの反復運動が絶えず起こります。 言語：人は話したり書いたりするのに苦労し、彼らが言っていることを理解するのに問題があり、言葉の意味を忘れ、そして最も厳しい場合には、言葉を明瞭に表現する能力を完全に失います。 運動：振戦、筋肉のこわばり、けいれん、嚥下または歩行の困難、腕または脚の動きの喪失、そして多くの場合、排尿または排便の衝動を制御するのが困難になることがあります。

これらの症状は一緒に現れることもあれば、そのうちの1つだけがある場合もあり、通常は軽度に現れ、時間とともに悪化する傾向があります。したがって、これらの変更のいずれかが発生した場合、特定の検査が実施され、最も適切な治療が示されるように、できるだけ早く神経科医に支援を求めることが重要です。

考えられる原因

前頭側頭型認知症の原因は明確に定義されていませんが、一部の研究では、タウタンパク質とTDPタンパク質に関連する特定の遺伝子の変異に関連している可能性が示されています43。これらのタンパク質は体内で発見され、細胞が適切に機能するのを助けますが、まだ知られていない理由により、損傷して前頭側頭型認知症を引き起こす可能性があります。

これらのタンパク質の突然変異は遺伝的要因によって引き起こされる可能性があります。つまり、このタイプの認知症の家族歴がある人は、同じ脳障害に苦しむ可能性が高くなります。さらに、外傷性脳損傷に苦しんでいる人々は、脳に変化があり、前頭側頭型認知症を発症する可能性があります。頭部外傷とその症状の詳細をご覧ください。

診断の方法

症状が現れたら、臨床評価を行おうとしている神経内科医に相談する必要があります。つまり、報告された症状の分析を行い、その人が前頭側頭型認知症であるかどうかを調べるためにテストのパフォーマンスを示すことができます。ほとんどの場合、医師は次の検査を行うことをお勧めします。

画像検査：影響を受けている脳の部分を確認するためのMRIまたはCTスキャンなど。 神経心理学的検査：記憶能力を判断し、発話や行動に関する問題を特定するのに役立ちます。 遺伝子検査：どのタイプのタンパク質とどの遺伝子が障害を受けているかを分析する血液検査で構成されています。 CSF収集：神経系のどの細胞が影響を受けているかを特定するために示されています。 FBC：前頭側頭型認知症と同様の症状を示す他の疾患を除外するために実施。

神経内科医が腫瘍や脳血栓などの他の疾患を疑う場合、ペットスキャン、脳生検、脳スキャンなどの他の検査を注文することもあります。脳シンチグラフィーとは何か、どのように行われるかをご覧ください。