子宮内膜とは何ですか、どこにあり、主な変化

子宮内膜は、子宮の内側を覆う組織であり、血流中のホルモン濃度の変動に応じて月経周期にわたって厚さが変化します。

妊娠を開始する胚着床が起こるのは子宮内膜であるが、これが起こるためには、子宮内膜は理想的な厚さを持ち、病気の兆候がない必要があります。受精がない場合、組織は剥がれ、月経が特徴付けられます。

相による子宮内膜の変化

子宮内膜の厚さは、生殖年齢のすべての女性で毎月異なり、月経周期の段階を特徴付けます：

増殖期：月経直後に子宮内膜は完全に剥がれ、サイズが大きくなる準備ができており、この期は増殖期と呼ばれます。この期間では、エストロゲンは細胞の放出を促進します。外分泌腺。分泌期：妊娠期に起こる分泌期では、エストロゲンとプロゲステロンは、子宮の着床と胚の栄養に必要なすべての栄養素を子宮内膜に確保します。受精があり、胚が子宮内膜に留まると、受精日にはピンク色の分泌物またはコーヒーかすが観察されることがありますが、受精がない場合、数日後に女性は月経を始めます。受精と営巣の症状を認識する方法を知っています。 月経期：子宮内膜が最も厚い受精期に受精が起こらない場合、この組織は月経期に入り、血流中のホルモンの急激な低下と灌漑の減少により厚さが減少します生地の。これらの変化により、子宮内膜が子宮壁から徐々に緩み、月経によってわかっている出血が生じます。

子宮内膜は、婦人科医がこの組織の疾患または変化の兆候をチェックする骨盤超音波検査、膣鏡検査、磁気共鳴画像法などの婦人科画像検査によって評価できます。婦人科医が要求する他の試験を知る。

妊娠中の子宮内膜

妊娠するのに理想的な子宮内膜は、8mm程度の大きさで分泌期にあるものです。6mm未満の薄いまたは萎縮性の子宮内膜では赤ちゃんの発育ができません。細い子宮内膜の主な原因はプロゲステロンの不足ですが、これは避妊薬、幼児の子宮の使用、流産または掻爬後の負傷によっても起こります。

妊娠するための最小厚さは8 mmで、理想は約18 mmです。これが自然に起こらない女性では、子宮内膜の厚さを増やして子宮への胚の着床を促進するために、医師はウトロゲスタン、エボカニルまたはデュファストンなどのホルモン薬の使用を処方する場合があります。

閉経後の子宮内膜の基準厚は5 mmであり、経膣超音波検査で確認できます。この段階では、厚さが5 mmを超える場合、医師は女性をよりよく評価し、子宮内膜がん、ポリープ、過形成または腺筋症などの可能性のある疾患を明らかにする可能性のある他の兆候に気付くために、一連の他のテストを注文します。。

子宮内膜に影響を及ぼす主な疾患

子宮内膜の変化は、ホルモンの使用および場合によっては手術で治療および制御できる疾患に起因する可能性があります。医学的フォローアップは、各疾患の合併症を避け、子宮の健康を維持し、妊娠する可能性を高めるために不可欠です。子宮内膜に関連する最も一般的な疾患は次のとおりです。

1.子宮内膜がん

子宮内膜に影響を与える最も一般的な疾患は、子宮内膜がんです。その主な症状は月経外の出血であるため、これは簡単に発見できます。閉経を経て1年間月経している女性の場合、症状はすぐに気づきます。

まだ閉経期に達していない人にとっての主な症状は、月経中に失われる血液量の増加です。これらの兆候を認識し、すぐに婦人科医を探す必要があります。問題が早く発見されるほど、治療のチャンスが大きくなるからです。子宮内膜がんを識別する方法を学びます。

2.子宮内膜ポリープ

子宮内膜の領域にあるポリープは良性であり、月経の前後に失血や妊娠困難などの症状を引き起こすため、容易に知覚されます。この変化は閉経後により多く見られ、通常タモキシフェンのような薬を服用している女性に起こります。

ほとんどの場合、この病気は厚さの増加を示す超音波で発見されます。治療は婦人科医が選択しますが、特に女性が若くて妊娠したい場合は、手術によってポリープを介して除去することで行うことができますが、多くの場合、手術を実施したり、ホルモン薬を服用したりする必要はなく、 6か月ごとにケースをチェックして、変更を確認します。

3.子宮内膜過形成

子宮内膜の厚さの増加は、子宮内膜過形成と呼ばれ、40歳以降でより一般的です。その主な症状は、経膣超音波検査で見ることができる痛み、腹部c痛および子宮肥大に加えて、月経期外の出血です。

子宮内膜過形成にはいくつかの種類があり、すべてががんに関連しているわけではありません。その治療は、最も重症の場合、ホルモン剤、掻爬術または手術を伴う場合があります。子宮内膜過形成の詳細をご覧ください。

4.腺筋症

子宮筋腫は、子宮壁の内側の組織が大きくなると発生し、月経中の激しい出血や女性の生活を困難にするけいれん、親密な接触、便秘、腹部の腫れなどの症状を引き起こします。その原因は完全にはわかっていませんが、婦人科手術または帝王切開により発生する可能性があります。さらに、妊娠後に腺筋症が現れることがあります。

治療は、避妊薬、IUD挿入、または子宮を摘出する手術を使用して行うことができます。最も重症な場合、症状が非常に不快で、ホルモン剤の使用が禁忌である場合です。腺筋症の詳細をご覧ください。