肘の脱臼は、子供の非常に一般的な傷害であり、腕を伸ばした状態で転倒した場合、または子供が片方の腕だけで吊るされた場合などに発生します。
肘の脱臼は、トレーニング中または競技中にアスリートでも発生する可能性があり、靭帯の裂傷や神経または血管の変化が困難になる可能性があるため、肘を解剖学的位置に戻す行為は医療専門家によって実行される必要がありますリハビリテーション。
医療専門家が肘の脱臼を減らすために実行できる手順は次のとおりです。
- 手のひらを下に向けて子供の腕を取り、腕と前腕を同時に持ち、反対方向にわずかに引いて、関節にスペースを作り、子供の手を上に向けて同時に配置します肘を曲げます。
小さなひび割れが聞こえると肘は適切に配置され、腕を正常に動かすことができます。
怪我のタイプがわからない場合は、靭帯を評価するテストに加えて腕と肘の骨の端を触診する必要があるため、最も安全なことは、被害者をすぐに緊急治療室に連れて行くことです、神経学的機能とX線検査を評価する検査で、脱臼の角度と重症度を示すことができます。
手術が必要な場合
最も深刻な場合、前腕、尺骨、およびradius骨の骨を適切に再配置する手術が必要になる場合があります。特に、上記の縮小によってこの関節の適切な位置決めを行うことができない場合、骨折、関節の大きな不安定性、または腕の神経または血管。 手術はできるだけ早く行うことができ、局所麻酔下で行うことができます。
肘脱臼の回復
最も簡単なケースでは、手術を必要とせずに上記の手順で整復を行うことができる場合、回復は迅速であり、部位は少し痛いかもしれません。 この不快感を和らげるために、冷凍ジェルパックまたはアイスパックを置くことができます。 氷は、肌に直接触れることなく15〜20分間適用する必要があります。そのためには、薄いティッシュペーパーまたはペーパータオルを入れて肌を保護します。 このケアは1日に2〜3回実施できます。
肘の固定
完全な脱臼の場合、肘の固定が必要になる場合があります。これは通常、手術で治療されます。 固定は20〜40日間続くことがあり、肘の動きを正常化する理学療法による治療を補完するために必要です。 理学療法の治療時間は、子供の回復が早いため、怪我の重症度と年齢に依存しますが、成人では数ヶ月の理学療法に投資する必要がある場合があります。
肘脱臼後の理学療法
理学療法は、痛みや動きの制限なしに、炎症の制御、腫れの軽減、治癒の促進、拘縮の予防、可動域の維持、および正常な活動への復帰を示すことができます。
脱臼後の最初の数日間は、手動でテクニックを実行して関節の振幅を大きくし、肘を曲げて伸ばした状態で等尺性の運動を行い、筋力を高めることを目的として手を開閉する運動を行うことをお勧めします。 リソースとして、理学療法士による評価に応じて、TENS、トゥールビヨン、超音波、赤外線またはレーザーデバイスを使用できます。
数日後、治療の次の段階で、理学療法士は運動スキル、角度、強さを再評価し、他のグローバルな腕と手のストレッチ運動、手首のカール、上腕二頭筋、缶などの運動で治療を進めることができますスティック、ボトル、背もたれなど。 肩のエクササイズと姿勢の再教育も推奨されます。これは、罹患した腕の保護メカニズムにより、片方の肩が他の肩よりも高いことが一般的だからです。
治療の最終段階では、アスリートに言及する場合、各スポーツのニーズに応じて、トレーニングのパフォーマンスを促進できるエクササイズでトレーニングを実行する必要があります。
