変形性膝関節症は膝関節症であり、65歳以上の人によく見られますが、最も影響を受けるのは閉経期の女性であり、これは通常、膝に転倒する転倒などの何らかの直接的な外傷によって引き起こされますたとえば、床に。
変形性関節症は次のように分類できます。
- 片側 -膝1本のみに影響する場合両側 -膝2本に影響する場合- 副次的原因を発見できない場合-過体重、直接外傷、脱臼、骨折などが原因の場合 骨棘の場合- 関節内のスペースが小さく関節の周りに小さな骨のカルスが現れると、大腿骨と脛骨が触れて激しい痛みを引き起こします。 膝下での大腿骨または脛骨の先端の変性または変形がある軟骨下硬化症 。
鎮痛薬は常に治癒できるとは限りませんが、鎮痛薬や抗炎症薬を使ってできる治療や毎日のセッションで、痛みを軽減し、可動域を広げ、患者の生活の質と健康を改善することができます理学療法は、できるだけ早く開始する必要があります。 治療時間は個人によって大きく異なりますが、2か月未満になることはありません。
変形性膝関節症の最良の治療法
KellgreenとLawrencの分類によると、変形性関節症の程度は次の表にあります。
X線で見られる変形性関節症の特徴 | 最高の治療 | |
グレード1 | 端に骨棘の可能性がある、より疑わしい関節空間 | 減量+水エアロビクスまたはウェイトトレーニング+痛み部位に適用する抗炎症性軟膏 |
グレード2 | 関節腔の狭小化および骨棘の存在 | 理学療法+抗炎症および鎮痛薬 |
グレード3 | 実証済みの関節狭窄、多発性骨棘、軟骨下硬化症および骨輪郭変形 | 理学療法+薬+膝のコルチコステロイド浸潤 |
グレード4 | 重度の関節狭窄、重度の軟骨下硬化、骨輪郭の変形、およびいくつかの大きな骨棘 | 膝にプロテーゼを装着する手術 |
変形性膝関節症の理学療法はどうですか
1人の患者に示されるものが常に他の患者に適しているとは限らないため、変形性関節症の理学療法治療は個別に行う必要があります。 しかし、使用できるリソースには、温水または冷水の入ったバッグと理学療法士が指示する運動に加えて、TENS、超音波、赤外線があります。
関節の動員と操作のテクニックも、関節を内部的に洗浄し、慢性的な痛みを軽減する滑液の生産を増加させるために示されます。 不均衡、姿勢不良、膝の内側または外側への逸脱などの変化がある場合、姿勢を改善し、これらの逸脱を修正するエクササイズを使用できます。たとえば、グローバルな姿勢の再教育などです。
最も示されている運動は、人が持っている強さの程度に応じて0.5から5キロまで変化することができる弾性バンドまたは重量で筋肉強化の運動です。 体重を減らして繰り返しを増やすことは、筋肉のこわばりを減らすのに理想的であり、太ももの前部、後部、および側面を強化するために実行できます。 最後に、太もものストレッチを行うことができます。 膝関節症の運動の例をご覧ください。
人が歩いて家の周りを動き回るのを助けるために、松葉杖または杖を推奨して、体の重量をよりよく分散させ、膝への圧力を軽減します。
変形性関節症は障害を引き起こしますか?
グレード3または4の変形性膝関節症の人は、絶え間ない痛みと、立ったまま体重を保持することができないため、仕事が困難になる場合があります。その人がすでにやった仕事を可能にすれば、その人は無効とみなされ、引退することができます。 しかし、通常、これらの程度の変形性関節症は、彼女がすでに退職している65歳以上の人にのみ起こります。
持つリスクが最も高いのは誰ですか
女性は通常45歳以降に、男性は50歳以降に罹患しますが、75歳以上のほぼすべての高齢者が膝関節症に罹患しています。 膝の関節症は、以下の状況で65歳より前に早期に現れると考えられています。
- 閉経期の女性;骨粗鬆症の人;ビタミンCおよびD欠乏症の場合;太りすぎの人;糖尿病または高コレステロールの人;大腿筋が非常に弱い人;前十字靭帯の破裂の場合または膝の半月板の破裂;膝が内側または外側に回転するときのジェノバロやジェノバルゴなどの変化。
たとえば、膝が床に倒れた後、膝の痛みやひび割れの症状が現れることがあります。 痛みは通常、何らかの努力をしたり身体活動を行ったりするときに発生しますが、より高度な場合にはほぼ1日中残ることがあります。
65歳以上の人では、膝のX線で見ることができる小さな骨棘の存在は、症状の重症度と理学療法での治療の必要性を示し、より深刻な場合は膝に人工器官を置く手術ができます示される。