肝腺腫は、肝細胞腺腫としても知られていますが、ホルモンのレベルが変化することにより生じるまれなタイプの良性肝腫瘍であり、妊娠後20歳から50歳までの女性に多く見られますまたは、経口避妊薬の長期使用などが原因です。
通常、肝臓腺腫は症状を引き起こしません。そのため、CTスキャンまたは超音波で別の問題を診断しようとすると、ほとんどの場合偶発的に特定されます。
重篤ではなく、良性腫瘍と考えられているため、腺腫は通常、特定の種類の治療を必要としません。非常に低いにもかかわらず、悪性または破裂のリスクがあり、定期的な検査で警戒を続けることをお勧めします。内出血。
主な症状
ほとんどの場合、肝腺腫は症状を引き起こしませんが、腹部の右上部に軽度で継続的な痛みの存在を報告する人もいます。
まれではありますが、腺腫は破裂して腹腔に出血する可能性があります。 そのような場合、非常に強い突然の腹痛を経験するのが一般的であり、これは改善せず、心拍数の増加、かすかな感じ、過度の発汗などの出血性ショックの他の症状を伴います。 腺腫が破裂した疑いがある場合は、すぐに病院に行き、出血を止めることをお勧めします。
出血性ショックを示す可能性のある他の兆候を知る。
診断の方法
肝細胞腺腫は、ほとんどの場合、検査中に別の問題を診断するために特定されるため、これが発生した場合は、肝臓専門医に相談してより具体的な検査を行い、腺腫の存在を確認することをお勧めします。 最もよく使用される検査には、超音波検査、磁気共鳴検査、コンピューター断層撮影などがあります。
これらの検査中、医師は肝腺腫の種類を特定して治療をより適切にガイドすることもできます。
- 炎症性 ：最も一般的であり、破裂率が高い; HNF1α突然変異 ：2番目に頻度の高いタイプであり、肝臓に複数の腺腫が現れることがあります。 Ss-カテニン変異 ：まれであり、主に蛋白同化ステロイドを使用する男性に見られます。 分類できない：これは、他のどのタイプにも含めることができないタイプの腫瘍です。
通常、医師は腫瘍の大きさを監視することのみを推奨しますが、炎症の場合、たとえば5 cmを超える場合、医師は腫瘍を完全に切除することを選択できます。
治療方法
肝臓腺腫はほとんど常に良性であるため、治療の主な形式は、コンピューター断層撮影、磁気共鳴画像法、または超音波検査などの検査を使用して、常にそのサイズを監視することです。 しかし、避妊薬を使用している女性に腺腫が生じた場合、医師はピルの使用が腫瘍の発生に寄与している可能性があるため、その使用を中止して別の避妊法を選択することを勧めます。 たとえば、アナボリックを使用している人にも同じことが言えます。
腫瘍が経時的に成長する場合、または腫瘍が5 cmを超える場合、癌を破裂または発症させるリスクが高くなります。そのため、医師は、病変を除去して発生を防ぐ手術を推奨するのが一般的です。合併症。 この手術は通常非常に簡単で、病院での全身麻酔下で行われるリスクはほとんどありません。 妊娠中に合併症を引き起こす腺腫のリスクが高いため、妊娠を検討している女性には手術も勧められます。
腺腫が破裂した場合、使用する治療法も出血を止めて病変を取り除く手術です。 これらの場合、生命を脅かす可能性のある大きな失血を防ぐために、できるだけ早く治療を開始する必要があります。
起こりうる合併症
肝腺腫には2つの主な合併症があります：
- 破裂 ：例えば、腫瘍の壁が過度の肥大や肝臓への直接的な外傷により破裂した場合に起こります。 これが起こると、腫瘍が腹腔内に出血し、内出血につながり、生命を危険にさらします。 これらのケースでは、腹部に非常に激しい突然の痛みを感じるのが一般的です。 この場合、すぐに病院に行って治療を開始することが非常に重要です。 がんの発生 ：最もまれな合併症ですが、腫瘍が成長し続け、肝細胞がんとして知られる悪性腫瘍への変化を起こすことがある場合に起こります。 これらの場合、治癒の可能性を高めるために早期診断を行うことが重要です。 このタイプの腫瘍とその治療法について詳しく学んでください。
これらの合併症は5 cmを超える腫瘍ではより一般的であるため、病変を除去する手術でほとんどの場合治療が行われますが、小さな腫瘍でも発生する可能性があるため、肝内科医で定期的に監視することが非常に重要です。 。
