雄牛 甲状腺結節:それが何であるか、いつ危険であるか、そしてどのように治療するか

甲状腺結節:それが何であるか、いつ危険であるか、そしてどのように治療するか

Anonim

甲状腺結節は、頸部に現れる小さなしこりで、通常は良性で、特に高齢者の場合、治療の心配や必要性の原因にはなりません。 しかし、原因を調査するために、内分泌専門医が結節を評価することが常に推奨されます。

したがって、良性または悪性腫瘍の兆候が確認されることを確認するためにいくつかの検査が行われ、がんの診断を行い、適切な治療を開始するためにより具体的な検査が必要です。 甲状腺がんを示す兆候と症状を確認してください。

甲状腺結節の症状

甲状腺のほとんどの結節は症状を引き起こさず、首の「しこり」の存在によって特定されます。 ただし、場合によっては、甲状腺結節が次のような症状を引き起こす可能性があります。

  • のどの痛み;首の腫れ;呼吸困難または嚥下困難;明らかな原因のない体重減少;振戦および神経過敏; ar声または声の喪失。

甲状腺結節が疑われる場合は、一般開業医または内分泌専門医に検査を依頼することをお勧めします。

実施する試験

甲状腺結節の診断は、首の触診による医師の診察によって行われます。 同定時に、TSH、T3、T4、抗TPO、カルシトニンなどの臨床検査、および超音波および甲状腺シンチグラフィーなどの画像検査が要求されます。

要求された検査の結果から、医師は針による吸引穿刺(PAAF)の達成を要求することができます。PAAFでは、小結節の小さなサンプルが取り出され、分析と良性のために検査室に送られます。または悪性。 甲状腺を評価する検査を知ってください。

しこりが癌である可能性の兆候

しこりが悪性である可能性があり、がんであることを示す可能性のある兆候は、次の場合です。

  • 急速な成長を伴う硬い結節:20歳未満または60歳以上;結節の境界は不規則です;声帯のho声や麻痺などの声の変化があります;家族の他の甲状腺がんの症例;その地域で放射線療法を受けた人頭と首の。

最大量のTSHが結節が悪性である可能性があることを示す研究がありますが、甲状腺癌と診断された多くの人々は結節を除去した後に行われた分析後にのみ発見され、血液検査や生検に変化はありませんでした。

悪性でない限り、個人が直径1 cmまでの結節を1つしか持たない場合、医師は、毎年の甲状腺超音波検査と血液検査の成績を示すだけで、どのような種類の治療も指示しない場合があります。

甲状腺結節の種類

甲状腺の結節を特定する場合、その分類をドップラー超音波検査で評価して、良性、悪性、どの治療法を採用するかを決定する必要があります。 分類を行うことができます:

ラガラらによると Chammasらによると
タイプI:血管新生の欠如 パターンI :血管新生の欠如
タイプII:結節周囲の血管新生 パターンII:末梢血管新生のみ
タイプIII:末梢および結節内血管新生 パターンIII :中枢以上の末梢血管新生
--- パターンIV:末梢よりも大きい中心血管新生
--- パターンV:中央血管新生のみ

内分泌専門医は、甲状腺結節を次のように分類することもできます。

  • 低エコー:骨よりも密度が低いため、結節は液体または空気で満たされている可能性があります。 等エコー性:骨と同じ密度の固体塊で、通常は円形です。 高エコー原性:骨よりも密度の高い腫瘤。石灰化を伴う甲状腺結節を示している可能性があります。

中心血管新生を伴う結節は、悪性腫瘍である可能性が高くなります。

甲状腺結節の治療方法

治療は、人に症状がある場合、甲状腺がんのリスクがある場合、またはしこりが1 cmを超える場合にのみ使用されます。 最も使用される治療法は次のとおりです。

  • 手術 :特に3 cmを超える結節およびすべてのがん細胞を除去する悪性結節の場合に使用されますが、非常に大きいため、呼吸や嚥下が困難な場合は良性結節の治療にも使用できます。 甲状腺結節を除去する手術のすべてを学びます。 SynthroidやLevoidなどのレボチロキシン治療薬 :甲状腺組織の成長を引き起こすホルモンであるTSHの産生を防ぎ、サイズが増大している良性結節の場合に広く使用されています。

手術による治療後、ホルモン交換を行うとともに、内分泌専門医または頭頸部外科医で少なくとも年に2回定期的に診察する必要がある場合があります。

次のビデオで甲状腺の問題を予防および治療する方法をご覧ください。

甲状腺結節の原因は何ですか

原因はまだ完全にはわかっていませんが、女性が最も影響を受け、甲状腺結節のある家族に他の人がいる人は、このような結節を発症する可能性が高いことが知られています。

甲状腺結節が妊娠に与える影響

この腺にしこりがある女性は、他の人よりも妊娠するのに苦労しません。 しかし、妊娠中の甲状腺のしこりの存在はホルモンの産生に変化を引き起こす可能性があり、これが起こった場合、妊娠中の女性は甲状腺の機能を調節するのに役立つ薬を服用し、赤ちゃんの身体発達の遅れを防ぐ必要がありますまたはメンタルなど。

甲状腺結節:それが何であるか、いつ危険であるか、そしてどのように治療するか