酸素療法は、通常の環境で見られるよりも多くの酸素を投与することで構成され、体組織の酸素化を確実にすることを目的としています。 COPD、喘息発作、睡眠時無呼吸および肺炎として知られる慢性閉塞性肺疾患で起こるように、一部の状態は肺および組織への酸素供給の低下につながる可能性があるため、これらの場合、酸素療法が必要になる場合があります。
この治療法は、手首の動脈から採取された血液検査である動脈血ガスと、以下によって行われるパルスオキシメトリーを実行することにより、血液中の低レベルの酸素を確認した後、一般開業医または呼吸器専門医によって示されます酸素飽和度の観測値であり、90％以上でなければなりません。 パルスオキシメトリーの実行方法の詳細をご覧ください。
酸素療法の種類は、人の呼吸困難の程度と低酸素症の徴候に依存し、鼻カテーテル、フェイスマスクまたはベンチュリの使用が推奨される場合があります。 場合によっては、気道への酸素の流入を促進するためにCPAPが示されることがあります。
酸素療法の主な種類
放出される酸素濃度に応じて分類される酸素療法にはいくつかのタイプがあり、医師は、呼吸困難の程度と、その人が低酸素症の兆候を示すかどうかだけでなく、その人のニーズに応じたタイプを推奨します、紫がかった口や指、冷たい汗、精神的な混乱など。 したがって、酸素療法の主な種類は次のとおりです。
1.低流量システム
このタイプの酸素療法は、大量の酸素を必要としない人に推奨されており、これらのシステムを通じて、毎分最大8リットルの流量で気道に酸素を供給することができます。 60％。 これは、人が吸入する空気の合計のうち、60％が酸素になることを意味します。
このタイプで最も使用されるデバイスは次のとおりです。
- 鼻カテーテル：鼻孔に配置する必要のある2つの通気口を備えたプラスチックチューブであり、平均して1分間に2リットルの酸素を供給します。 鼻カニューレまたはメガネのようなカテーテル：端に2つの穴がある小さな細いチューブとして構成され、鼻と耳の間の長さに等しい距離で鼻腔に導入され、最大8リットル/分まで酸素を供給することができます; フェイシャルマスク：口と鼻の上に配置する必要があるプラスチックマスクで構成され、カテーテルや鼻カニューレよりも高い流量で酸素を供給する働きをするほか、たとえば、口からより多くの呼吸をする人に役立ちます。 リザーバー付きマスク：膨張式バッグが取り付けられ、最大1リットルの酸素を保存できるマスクです。 非再呼吸マスクと呼ばれるリザーバー付きのマスクのモデルがあります。これには、人が二酸化炭素を吸い込むのを防ぐバルブがあります。 気管切開マスク：呼吸のために気管に挿入されるカニューレである、気管切開を行う人向けの特定のタイプの酸素マスクに相当します。
また、酸素が肺に適切に吸収されるためには、鼻に障害物や分泌物がないことが重要です。また、気道粘膜の乾燥を防ぐために、酸素の流れが上記の場合は加湿を使用する必要があります1分あたり4リットル。
2.高流量システム
高流量システムは、呼吸不全、肺気腫、急性肺水腫または肺炎に起因する低酸素症の状況で、人が吸入できる濃度を超える高濃度の酸素を供給することができ、より重症の場合に適応となる。 治療せずに放置した場合の低酸素症と後遺症の可能性についてもっと知る。
ベンチュリマスクは、色に応じて正確で異なる酸素レベルを提供するさまざまなアダプターを備えているため、このタイプの酸素療法の最も一般的な方法です。 たとえば、ピンク色のアダプターは、毎分15リットルの量で40％の酸素を供給します。 このマスクには吐き出された空気を逃がす穴があり、二酸化炭素が含まれており、気道の乾燥を防ぐために加湿が必要です。
3.非侵襲的換気
NIVとしても知られる非侵襲的換気は、陽圧を使用して気道への酸素の流入を促進する換気サポートで構成されます。 この技術は呼吸器専門医によって示されており、呼吸困難を抱え、呼吸数が毎分25呼吸以上または酸素飽和度が90％未満の成人の看護師または理学療法士が実施できます。
他のタイプとは異なり、この技術は余分な酸素を提供するために使用されませんが、肺胞を再び開き、ガス交換を改善し、呼吸努力を減らすことで呼吸を促進するのに役立ち、睡眠時無呼吸のある人や病気がある人に推奨されます心肺。
さらに、自宅で使用できるNIVマスクにはいくつかのタイプがあり、顔のサイズと各人の適応に応じて異なりますが、CPAPが最も一般的なタイプです。 CPAPの概要と使用方法を確認してください。
それは何のためですか
酸素療法は、肺や体の組織の酸素の利用可能性を高め、低酸素症の負の影響を減らすために医師によって推奨されており、酸素飽和度が90％未満、酸素分圧、またはPaO2のときに行う必要があります、60 mmHg未満、または次のような条件の場合：
- 急性または慢性呼吸不全、慢性閉塞性肺疾患、肺気腫、喘息発作、一酸化炭素中毒、閉塞性睡眠時無呼吸、シアン化物中毒、麻酔後回復、心肺停止。
このタイプの治療は、急性心筋梗塞および不安定狭心症の場合にも適応されます。これは、酸素の供給が血流の中断によって引き起こされる低酸素の兆候を減少させ、血液中の酸素レベルを増加させ、その結果、肺の肺胞で。
自宅で使用する場合の注意
場合によっては、COPDなどの慢性呼吸器疾患のある人は、酸素療法を24時間使用する必要があるため、自宅で酸素療法を使用できます。 この治療法は、鼻腔カテーテルを介して自宅で行われ、酸素はシリンダーから提供されます。シリンダーは、酸素が貯蔵され、医師が処方した量だけが投与される金属製の容器です。
酸素ボンベは、特定のSUSプログラムによって利用可能になるか、医療病院製品会社からレンタルできます。また、車輪付きのサポートを介して輸送し、さまざまな場所に持ち込むことができます。 ただし、酸素ボンベを使用する場合は、酸素を使用している間は喫煙しない、ボンベを炎から遠ざけ、日光から保護するなど、いくつかの予防措置が必要です。
また、自宅で酸素を使用する人は、パルスオキシメトリー装置にアクセスして彩度を確認する必要があり、紫色の唇や指、めまい、失神などの兆候を示している人の場合は、すぐに病院に行く必要があります血中酸素濃度が低い可能性があります。
