自発性細菌性腹膜炎は、PBEとしても知られているが、肝硬変または別の未治療の肝障害のある患者の腹水液の感染症である。 腹水は、通常、肝硬変の合併症として生じる腹部の腫脹によって特徴付けられます。
自然発生的な細菌性腹膜炎とみなされるためには、腹部に他の感染源が存在してはなりません。
深刻な感染症であるため、EBPはできるだけ早く診断する必要があります。 したがって、腹水のある人に感染の疑いがあるときはいつでも、病院にすぐに行き、診断を確認して適切な治療を開始することが重要です。これは通常、入院と血液への抗生物質の直接投与で行われます。
主な症状
自発性細菌性腹膜炎の場合の最も一般的な症状は次のとおりです。
- びまん性腹痛;38ºCを超える発熱;特に触れたときの腹痛;黄色い皮膚と目;網状の皮膚の赤い斑点;嘔吐と吐き気。
さらに、場合によっては、混乱の期間があり、尿量が減少することがあります。
これらの症状のいずれかが肝臓の問題による腹水のある人に現れた場合、問題を特定し、最も適切な治療を開始するために、緊急治療室にすぐに行くことが非常に重要です。
また、肝臓の問題を示す可能性のあるいくつかの症状も確認してください。
診断の確認方法
場合によっては、診断は症状の医学的評価と人の病歴によってのみ行うことができます。
しかし、症状は他の問題の徴候であることが多いため、医師は感染症の存在を確認するために腹水の分析を命じることがあります。 この分析を行うには、医師は腹部に針を刺し、蓄積された液体の一部を収集し、それを検査室に送る必要があります。
治療方法
自然発生的な細菌性腹膜炎の治療は、感染が確認される前でも開始できます。これは深刻な合併症であるため、できるだけ早く治療する必要があります。 したがって、医師は、セフォタキシムやオフロキサシンなどの抗生物質を5〜10日間静脈に直接投与するのが一般的です。
ただし、臨床検査の結果と症状の進展に応じて、抗生物質、ならびに治療の用量と期間は時間とともに変化する可能性があります。
さらに、腎臓の問題のリスクがあるため、EBPの治療を受けている人は、血液量を増やして腎機能を促進するために、静脈内の他の液体、特にアルブミンも摂取するのが一般的です。
PBEのリスクが最も高いのは誰ですか
EBPは深刻な合併症ですが、肝硬変などの肝臓の問題のために腹水を患う人々では比較的一般的です。 ただし、この問題の発生率は、次のようなリスク要因を持つ人々の方が高いようです。
- 肝臓の問題の治療の欠如、免疫系の問題、腸内細菌叢の変化、アルコール飲料の過剰使用、ビタミンと栄養素の不十分な摂取。
上部消化管出血の既往がある人も、自然発生的な細菌性腹膜炎を発症するリスクが高いようです。
