雄牛 心原性ショック:それが何であるか、原因、症状、治療

心原性ショック:それが何であるか、原因、症状、治療

Anonim

心臓が臓器に十分な量の血液を送り出す能力を失い、血圧の著しい低下、組織の酸素不足、肺への体液の蓄積が起こると、心原性ショックが発生します。

このタイプのショックは、急性心筋梗塞の最大の合併症の1つであり、緊急に治療しないと、症例のほぼ50%で死に至る可能性があります。 したがって、心原性ショックが疑われる場合、すぐに病院に行って診断を確認し、適切な治療を開始することが非常に重要です。

主な兆候と症状

心原性ショックの可能性を示す症状は次のとおりです。

  • 急速な呼吸;心拍数の過度の増加;突然の失神;弱い脈拍;明白な原因のない発汗;淡い皮膚と冷たい四肢;尿量の減少。

肺または肺水腫に体液の蓄積がある場合、例えば喘鳴などの呼吸時に息切れや異常な音が現れることがあります。

心臓発作後の心原性ショックはより一般的であるため、これらの症状には、胸の圧迫感、腕のうずき、のどや吐き気などの心臓発作の症状も伴います。 心臓発作を示す可能性のある兆候のより完全なリストを参照してください。

診断の確認方法

心原性ショックの診断は、病院でできるだけ早く行う必要があるため、疑いがある場合は、緊急治療室にすぐに行くことが非常に重要です。 医師は、血圧測定、心電図、胸部X線などの検査を使用して、心原性ショックを確認し、最も適切な治療を開始することがあります。

心原性ショックの考えられる原因

梗塞は心原性ショックの最も頻繁な原因ですが、他の問題もこの合併症を引き起こす可能性があります。 その他の考えられる原因は次のとおりです。

  • 心臓弁疾患、右心室不全、急性心筋炎、冠動脈疾患、心不整脈、心臓への直接外傷、薬物および毒素による心臓の中毒、

さらに、生物の一般的な感染症である敗血症の最も進行した段階では、心原性ショックも発生し、ほとんど常に死に至ることがあります。 敗血症の症例を特定し、治療を開始し、心原性ショックを回避する方法を確認してください。

治療方法

心原性ショックの治療は通常、病院の緊急治療室で開始されますが、その後、集中治療室に滞在する必要があります。集中治療室では、症状を軽減し、心臓の機能を改善し、循環を促進するためにさまざまな種類の治療を行うことができます血:

1.薬の使用

水分補給と栄養を維持するために静脈に直接適用される血清に加えて、医師は以下を使用することもできます。

  • ノルアドレナリンやドーパミンなど、心臓の強度を高めるための治療法アスピリン 、血栓形成のリスクを軽減し、血液循環を促進します。 フロセミドやスピロノラクトンなどの利尿薬 。肺の水分量を減らします。

これらの薬物は、少なくとも治療の最初の週に直接静脈に投与され、状態が改善したときに経口投与することができます。

2.カテーテル法

このタイプの治療は、心臓発作などの場合に心臓の循環を回復するために行われます。 このために、医師は通常、長くて細いカテーテルを、通常は首または径部の動脈に通して心臓に挿入し、血栓を取り除き、血液が再び適切に通過できるようにします。

カテーテル挿入がどのように行われ、それが何のためにあるのかをもっと理解してください。

3.手術

手術は通常、最も重症な場合、または薬物療法やカテーテルの使用で症状が改善しない場合にのみ使用されます。 これらの場合、手術は心臓の損傷を修復するか、心臓バイパスを行うのに役立ちます。心臓バイパスでは、医師が心臓に別の動脈を配置し、血塊が存在するために酸素のない領域に血液が流れるようにします。

心臓の機能が非常に影響を受け、技術が機能しない場合、治療の最終段階は心臓移植を行うことですが、適合ドナーを見つける必要があり、これは非常に複雑になる可能性があります。 心臓移植の詳細をご覧ください。

主な合併症

心原性ショックの合併症は、腎臓、脳、肝臓などの複数の高貴な臓器の機能不全であり、集中治療室に入院した患者のほとんどの死の原因となっています。 これらの合併症は、診断と治療が早期に行われるたびに回避できます。

心原性ショック:それが何であるか、原因、症状、治療