神経遮断薬悪性症候群は、ハロペリドール、オランザピン、クロルプロマジンなどの神経遮断薬、およびメトクロプラミド、ドンペリドン、プロメタジンなどの制吐薬の使用に対する深刻な反応であり、ドーパミン阻害を引き起こす可能性があります。 まれではありますが、この症候群は、治療がすぐに開始されない場合、生命を脅かす可能性があるため、このタイプの薬剤を使用した後に生じる可能性のある症状を認識する必要があります。
したがって、39ºCを超える発熱、手足の動きの困難、激しい動揺などの兆候がある場合は、このタイプの薬剤を使用した後、すぐに病院に行き、問題を評価し、診断を確認し、最も適切な治療を開始することをお勧めします。 。
主な症状
神経遮断薬悪性症候群の最も一般的な症状は次のとおりです。
- 高熱、39ºC以上;息切れ感;筋肉のこわばり;不規則で速い心拍;腕や脚の動きの困難;混乱、動揺、失神などの精神的変化;発汗の増加;震えを伴う筋肉のこわばり;括約筋失禁;血圧の突然の変化。
これらの症状は、神経弛緩薬で治療されている人に現れる可能性がありますが、治療の最初の2週間はより頻繁に起こります。
病院では、症状の評価に加えて、診断をより簡単に行うことができるように、血液検査や腎機能や肝機能の検査などの検査を依頼する場合があります。
誰が最もリスクが高いか
誰が神経弛緩薬性悪性症候群に苦しむかを予測することはできませんが、通常興奮を経験する人または非常に高用量の神経弛緩薬を服用する人は、症候群を発症する可能性が高いことが知られています。
治療方法
通常、治療は病院で行われ、症状の進展を評価し、静脈に直接薬剤を投与します。 最も一般的な治療形態には以下が含まれます：
- 症候群を引き起こした薬物の中断; 活性炭の使用：摂取が最近起こった場合、薬物の吸着を減らすのに役立ちます。 静脈への直接の血清：十分な水分補給を維持し、体内の栄養素のレベルを調節します。 ダントロレンなどの筋弛緩薬 ：神経系の興奮によって引き起こされる筋肉の硬直を緩和します。 パラセタモールやジピロンなどの解熱薬 ：体温を下げ、発熱と闘います。
さらに、医師は、電気けいれん療法や血漿交換療法など、他の手法も使用できます。
症候群の発症時期に応じて、例えば腎不全や体内の酸素レベルの著しい低下などの合併症の治療が必要になる場合があります。 腎不全の治療方法をご覧ください。
起こりうる合併症
神経弛緩薬性悪性症候群が適切に治療されない場合、または治療が時間内に開始されない場合、腎不全、発作、肺炎、肝不全または肺塞栓症などのさまざまなタイプの合併症が発生する可能性があります。 最も深刻なケースでは、呼吸停止および心停止が依然として発生する可能性があります。
