症状 二尖大動脈弁:それが何であるか、なぜ起こるのか、どのように治療するのか

二尖大動脈弁:それが何であるか、なぜ起こるのか、どのように治療するのか

Anonim

二尖大動脈弁は先天性心疾患であり、大動脈弁に3枚ではなく2枚のリーフレットがある場合に発生します。

二尖大動脈弁は症状やいかなるタイプの変化も引き起こさないかもしれませんが、一部の人では、めまい、動pitまたは欠如を引き起こす可能性のある大動脈狭窄、大動脈不全、動脈瘤または感染性心内膜炎などの経時的な合併症で進化する可能性があります例えば、空気。

これらの合併症は、二尖弁が血流の通過により影響を受け、負傷につながる可能性があるために発生します。 したがって、心臓病専門医の指導の下で、毎年の検査、薬の使用、または弁を交換する手術を示すことができるように、特定されたらすぐに治療を行うことが重要です。

原因は何ですか

正確な原因はまだ解明されていないため、誰でも二尖大動脈弁で生まれることができます。 これは、母体の子宮の胚の発達中に発生した欠陥であり、この期間に2つの弁が融合して1つの弁が形成されます。 これはおそらく遺伝的原因によるものであり、親から子へ遺伝的に伝染する場合もあります。

さらに、二尖大動脈弁は孤立して、または大動脈縮窄および拡張、大動脈弓の中断、心室中隔欠損、海洋症候群またはターナー症候群などの他の心血管奇形に関連して現れることがあります。

心臓には4つのバルブがあります。これらのバルブは血流を制御し、肺と体の他の部分の両方に心臓が送られるようにします。そのため、心臓は単一の方向に従い、心拍中に反対方向に戻りません。ただし、これらの弁はこの器官の形成中に欠陥がある可能性があります。 弁の欠陥は、心雑音の主な原因であり、それが何であるか、原因、およびこの問題を治療する方法を理解しています。

識別方法

大動脈二尖弁は正常に機能しますが、必ずしも病気に発展するわけではないため、この障害を持つ人々の大部分は症状を示しません。 一般に、これらの場合、医師は定期的な身体検査中に変化を検出できます。この変化では、収縮期駆出クリックと呼ばれる特徴的な音の雑音が心拍に沿って聞こえます。

ただし、約1/3のケースでは、二尖弁がその機能の変化を示す可能性があり、通常は成人期に血流を変化させ、次のような症状を引き起こす可能性があります。

  • 疲労、息切れ、めまい、動pit、失神。

これらの症状は、引き起こされる変化の重症度と心臓の機能への影響に応じて、多かれ少なかれ起こります。

二尖大動脈弁の診断を確認するために、心臓専門医は心エコー図を要求します。これは心臓弁の形状と心臓の機能の両方を特定できる検査です。 心エコー図の実施方法と必要な時期を理解する。

起こりうる合併症

二尖大動脈弁を持つ人が示すことができる合併症は次のとおりです。

  • 大動脈弁狭窄症;大動脈弁閉鎖不全;大動脈拡張または解離;感染性心内膜炎。

少数の症例にしか現れていないにもかかわらず、これらの変化はこの状態の人に起こる可能性があります。なぜなら、血液の通過中の機械的ストレスは二尖弁を持つ人の方が大きいからです。 合併症の可能性は年々大きくなり、40歳以上の人で大きくなります。

治療方法

一般に、二尖大動脈弁を有する人は、通常、この変化が人の身体能力に症状や影響を引き起こさないため、通常の生活を送ることができます。 これらの場合、心臓専門医による毎年のフォローアップが必要であり、心エコー図、胸部X線、ECG、ホルター、およびもしあれば状態の変化または悪化を特定できるその他の検査を要求します。

決定的な治療は手術で行われ、拡張、小さな矯正、さらには弁置換手術を伴う手技が必要となる場合があります。そのためには、弁の形状、変化、および妥協の厳密な分析が必要です。心の機能、理想的な手術の種類を決定するために非常に重要であり、個々の人が抱えるリスクと疾患の評価とともに、個別化する必要があります。

弁は、機械的または生物学的弁によって変更できます。これは、心臓専門医と心臓外科医によって示されます。 手術からの回復には時間がかかり、休息とバランスの取れた食事に加えて、約1〜2週間の入院期間が必要です。 大動脈弁置換術後の回復の様子を確認してください。

場合によっては、医師は、例えば、症状を軽減したり、心臓の変化の悪化を遅らせる方法として、降圧薬、ベータ遮断薬、ACE阻害薬、スタチンなどの薬の使用を勧めることもあります。禁煙、血圧、コレステロール管理も推奨されます。

さらに、二尖弁を持つ人々は、感染性心内膜炎を引き起こす細菌による感染を防ぐために定期的な抗生物質を使用して、抗生物質の予防が必要になる場合があります。 それが何であり、どのように心内膜炎を治療するかを理解してください。

身体活動を練習することは可能ですか?

ほとんどの場合、二尖大動脈弁を持つ人は身体活動を実践し、通常の生活を送ることができます。また、患者が弁の拡張や狭窄などの合併症、または心臓の機能の変化などで進行する場合にのみ制限があります。 。

ただし、弁の機能を監視し、合併症の進展があるかどうかを確認するために、この変更を伴う身体運動の実践者が心臓専門医および心エコー検査で定期的に評価することが非常に重要です。

さらに、高性能のアスリートは、多大な努力により、「アスリートの心臓」を発達させることができます。この運動では、心室が大きくなり、心臓壁が厚くなる可能性があります。 これらの変化は、通常、心臓病に進行することはなく、通常、運動を中断すると元に戻ります。 ただし、心臓専門医による定期的な評価のこれらの変更には、厳密な注意が必要です。

二尖大動脈弁:それが何であるか、なぜ起こるのか、どのように治療するのか