僧帽弁逸脱は、僧帽弁に存在する変化です。僧帽弁は、閉じたときに心臓の左心室から左心房を分離する2つのリーフレットによって形成される心臓弁です。
僧帽弁逸脱は、左心室の収縮中に片方または両方のリーフレットに異常な変位が生じる可能性のある僧帽弁リーフレットを閉じることができないことを特徴とします。 この異常な閉鎖は、僧帽弁逆流として知られる、左心室から左心房への血液の不適切な通過を促進する可能性があります。
これは一般的な変化であり、ほとんどの場合、無症候性であり、健康に害を及ぼすことはなく、男性と女性の両方で起こります。
主な症状
ほとんどの場合、僧帽弁逸脱は無症候性であり、ルーチンの心エコー検査中に発見されます。 脱出の超音波所見が症状の存在と心雑音の聴診に関連する場合、それは僧帽脱出症候群として知られるようになります。
僧帽弁逸脱の指標となる主な症状は、胸痛、動pit、運動後の息切れと息切れ、手足のしびれ、横たわっている間の呼吸困難です。 僧帽弁逸脱のその他の症状について学びます。
僧帽弁逸脱は重度ですか？
ほとんどの場合、僧帽弁の脱出は重篤ではなく、症状がないため、ライフスタイルに悪影響を与えることはありません。 症状が現れたら、薬物療法と手術で治療および管理できます。 僧帽弁脱出症の患者の約1％のみが問題を悪化させ、将来、弁を変更するために手術が必要になる可能性があります。
僧帽弁逸脱が非常に大きい場合、血液が左心房に戻るリスクが高くなり、これにより状態がさらに悪化する可能性があります。 この場合、正しく治療しないと、心臓弁の感染、僧帽弁の重度の漏れ、重度の不整脈を伴う不規則な心拍などの合併症を引き起こす可能性があります。
僧帽弁逸脱の原因
僧帽弁の脱出は、遺伝的変化、親から子供への感染、遺伝的原因と考えられること、または理由なしに現れる未知の原因（主な原因）により起こります。
さらに、僧帽弁逸脱は、マリティマ症候群、心臓発作、エーラース・ダンロス症候群、重病、多発性嚢胞腎疾患、リウマチ熱などの他の疾患との関連により発生する可能性があります。 さらに、それは僧帽弁手術後に発生する可能性があります。
診断方法
僧帽弁逸脱の診断は、心臓の収縮および弛緩の動きが評価される心エコー検査や心臓の聴診などの検査に加えて、患者の病歴と症状に基づいて心臓専門医によって行われます。
心臓の聴診中に、心収縮期のクリック音として知られているポッピング音が、心室の収縮の開始直後に聞こえます。 不適切な弁閉鎖により血液が左心房に戻った場合、クリック直後に心雑音が聞こえます。
治療方法
僧帽弁脱出症の治療は、症状がない場合は通常必要ありません。 ただし、症状が現れた場合、心臓病専門医は、抗不整脈薬などの症状を制御するために、不規則な心拍を制御し、心室頻拍を予防する薬を使用することを推奨する場合があります僧帽弁逸脱のまれなケース。
さらに、利尿薬の使用は、肺に戻る余分な水分、胸部動pitまたは痛みの場合のベータ遮断薬、および血餅の形成を防ぐ抗凝固剤の除去を助けるために推奨される場合があります。
左心房に大量の血液が漏れる最も重症の場合、僧帽弁を修復または交換するには手術が必要です。
