精索静脈瘤手術は、通常、不妊症の場合、または低レベルの血漿テストステロンが検出された場合に、薬物で治らないtest丸の痛みを感じるときに示されます。 精索静脈瘤のすべての男性が手術を受ける必要があるわけではありません。それらのほとんどは症状がなく、正常な受胎能を維持しているためです。
精索静脈瘤の外科的矯正により、精液パラメータが改善され、可動性精子の総数が増加し、酸素フリーラジカルレベルが減少し、精子の機能が向上します。
精索静脈瘤の治療にはいくつかの外科的手法がありますが、成功率が高く、合併症が最小限であるため、open径部およびing径部下の手術が最もよく使用されます。 精索静脈瘤の詳細と症状の特定方法をご覧ください。
1.開腹手術
開腹手術は、技術的に実行するのがより困難ですが、通常、成人および青年の精索静脈瘤の治癒および合併症の最小化により良い結果が得られ、再発率が低く合併症のリスクが低くなります。 さらに、他の技術と比較して自発的妊娠率が高いのは外科的処置です。
この手法は局所麻酔下で行われ、精巣の萎縮や水腫の形成を防ぐために重要な、精巣動脈とリンパ管の識別と保存を可能にします。 それが何であるか、そして水腫を治療する方法を知ってください。
2.腹腔鏡検査
腹腔鏡検査は、他の技術と比べてより侵襲的で複雑であり、それに関連することが最も多い合併症は、他の合併症の中でも精巣動脈の損傷とリンパ管の損傷です。 ただし、両側精索静脈瘤を同時に治療できるという利点があります。
他の技術との関連でより大きな拡張を可能にしているにもかかわらず、精索静脈瘤の再発に寄与する可能性のある精巣静脈は、この技術では治療できません。 その他の欠点には、全身麻酔の必要性、腹腔鏡検査のスキルと経験、および高い運用コストの外科医の存在が含まれます。
3.経皮的塞栓術
経皮的塞栓術は、局所麻酔下で外来患者ベースで実行されるため、回復が速く痛みが軽減されます。 この手法は、リンパ管との干渉がないため、水腫形成のリスクはありません。 ただし、放射線被曝や高コストなど、いくつかの欠点があります。
この手順は、精巣の拡張した静脈への血流を止めることを目的としています。 このため、catheter径部に切り込みを入れ、拡張した静脈にカテーテルを挿入し、塞栓粒子を注入して、血液の通過を遮断します。
一般的に、精索静脈瘤の治療は、精子の濃度、可動性、形態を大幅に改善し、手術後約3か月で精液パラメータが改善します。
手術からの回復はどうですか
手術後、患者は通常同じ日に帰宅できます。 医師の指導に従って、手術後の最初の1か月は努力を払って活動を避け、ドレッシングを交換し、鎮痛剤を使用するなどの注意が必要です。
仕事への復帰は、泌尿器科医との協議中に、手術のレビューで評価されるべきであり、性的活動は7日後に再開されます。
