ジストニアの治療は、ボトックスとして知られるボツリヌス毒素、ジストニアを制御する薬物、筋弛緩薬、理学療法、脳深部刺激を含む手術の注射で行うことができます。
ジストニアは、筋肉が不随意に収縮するときに発生し、反復的で制御不能な動きを引き起こし、日常のタスクに影響を与える可能性があります。
治療の選択は、急性、全身性、子宮頸部、分節性または神経栄養性ジストニアなどのジストニアの重症度と種類に応じて、医師が行う必要があります。 ジストニアの種類の詳細については、ジストニアをご覧ください。
ボトックスジストニア治療
ジストニアは、ボトックスとして知られるボツリヌス毒素の注射で治療できます。この物質は、この病気の特徴である不随意の筋肉収縮を軽減するのに役立ちます。
ボトックス注射は、通常は3か月ごとに、医師によって患部の筋肉に直接投与され、注射部位で数日間痛みを感じることは正常です。 さらに、ボトックス注射は、頸部ジストニアなどの嚥下困難など、注射部位に応じて他の副作用を引き起こす可能性があります。
ジストニア治療
ジストニアの薬物治療は、以下の治療法で行うことができます：
- レボドパとカルビドパ：不随意の痙攣を改善するために使用。 テトラベナジン：制御できない不規則な動きを特徴とする疾患の治療に適応。 トリエキシフェニジル：筋肉のけいれんを引き起こす原因となるアセチルコリンの放出をブロックすることにより作用する抗コリン薬。 バクロフェン：筋肉のこわばりを和らげ、筋肉を弛緩させます。 ジアゼパムとロラゼパム：筋弛緩薬、筋肉の弛緩を促進します。
これらの治療法は医師が処方する必要があり、用量と使用方法はジストニアの重症度によって異なる場合があります。
ジストニアの理学療法
ジストニアの理学療法は、特定の運動またはテクニックを実行して、全体の動きを維持し、姿勢を改善し、痛みを和らげ、影響を受けた筋肉を短縮または衰弱させないようにし、患者の生活の質を改善します。
さらに、理学療法は、例えば、ボトックスで損なわれる可能性のある痛みを和らげたり、嚥下を刺激することにより、筋肉拘縮を回避し、ボトックス治療の副作用を軽減するのに役立ちます。
ジストニア手術
ジストニアの外科的治療は、次の2つの手法を使用して行うことができます。
- 脳深部刺激：ペースメーカーに似た、通常は腹部にあり、脳に電気インパルスを送信し、筋肉の収縮を制御する小さなデバイスに接続された脳内に電極を埋め込むことで構成されています。 選択的末梢除神経：筋肉のけいれんを引き起こしている神経終末を切断することから成ります。
これらの外科的選択肢は通常、他の治療が効果的でない場合にのみ行われます。
改善の兆候
ジストニアの改善の兆候は、治療の開始に関連しており、不随意の筋肉収縮の数の減少、その結果、反復運動または歪んだ姿勢、ならびに痛みが含まれます。
悪化の兆候
ジストニアの悪化の兆候は、治療が正しく行われなかった場合に現れ、不随意の筋肉収縮の増加と強度が含まれ、患者の日々の仕事、ひいては患者の生活の質に影響を与える反復運動を引き起こします。
