若年性関節リウマチ：原因、症状、治療

若年性関節リウマチとしても知られる乳児性関節炎は、16歳までの子供に発生し、1つまたは複数の関節の炎症を引き起こし、関節の痛み、腫れ、発赤などの症状を引き起こし、他の臓器にも影響を及ぼす可能性があるまれな疾患です皮膚、心臓、肺、目、腎臓。

若年性関節炎はまれであり、その原因はまだ完全には理解されていませんが、免疫系の変化、遺伝学、およびウイルスまたは細菌による特定の感染に関連していることが知られています。しかし、特発性関節炎は伝染性ではなく、両親から子供に伝染することもありません。

罹患した関節の数と、それが身体の他の部分で引き起こす徴候と症状に応じて、さまざまなタイプに分類できます。

オリゴ関節炎 、4つ以下の関節が影響を受けます; 多発性関節炎 、疾患の最初の6ヶ月で5つ以上の関節が侵される; スティル病とも呼ばれる全身性関節炎は 、 関節炎に発熱や、皮膚、肝臓、脾臓、肺、心臓などの身体のいくつかの器官が関与する他の兆候や症状が伴う場合に起こります。腸炎に関連する関節炎は、仙腸関節または脊椎の関与を伴うまたは伴わない、骨の腱の付着点の炎症です; 乾癬の徴候を伴う関節炎の存在を特徴とする若年性乾癬性関節炎; 差別化されておらず、上記のどのカテゴリの基準も満たしていない。

兆候と症状は何ですか

小児関節炎の主な症状は次のとおりです。

1つまたは複数の関節の痛みと腫れ、体の汚れ、ぶどう膜炎と呼ばれる眼の炎症がある場合の刺激された目と視力の変化、特に夜間の38ºC未満の一定の発熱、腕または脚の動きの困難。肝臓または脾臓のサイズ、過度の疲労感および食欲不振。

関節痛を訴えない子供もいるため、関節炎を示す可能性のある兆候は、行している、非常に静かである、または手を使って書くことや絵を描くなどの微妙な動きをするのが困難です。

小児の関節炎の診断は、成人の場合のように病気を特定するのに役立つ血液検査がないため、簡単に診断できるとは限りません。したがって、医師は、小児関節炎の診断に達するまで、いくつかの仮説を排除するためにいくつかのテストを行うことができます。

考えられる原因

小児関節炎の主な原因は、身体が関節の膜を攻撃し、負傷と炎症を引き起こして関節の膜を破壊する子供の免疫系の変化です。

しかし、問題は遺伝性ではなく、したがって、それは親から子にのみであり、家族内での唯一のケースの存在が一般的です。

治療方法

小児関節炎の治療は小児リウマチ専門医が指導する必要がありますが、通常は、イブプロフェンやナプロキセンなどの抗炎症薬の使用、たとえば子供の体重に合わせた用量で開始されます。

しかし、これらの薬に効果がない場合、医師はメトトレキサート、ヒドロキシクロロキン、スルファサラジンなどの免疫に作用する病気の発症を遅らせる特別な治療法を処方することもあります。これらは症状を和らげ、新しい病変の出現を防ぐのに役立ちます関節、シクロスポリンやシクロホスファミドなどの免疫抑制剤、またはインフリキシマブ、エタネルセプト、アダリムマブなどの新しい注射可能な生物学的療法。

小児関節炎が1つの関節のみに影響を与える場合、リウマチ専門医は、プレドニゾンなどのコルチコステロイドの注射を処方して、他の薬剤による治療を補完し、数ヶ月間症状を緩和することもできます。

さらに、若年性特発性関節炎の子供は、精神的および社会的困難を抱えている可能性があるため、心理的サポートと家族からのサポートも必要です。関節炎の子供の知的発達は正常であるため、通常、学校に通う必要があります。学校は、適応と社会的統合を促進するために子供の状況を知っている必要があります。