低ナトリウム血症は、水に対するナトリウムの量の減少であり、血液検査では135 mEq / L未満の値で示されます。 血液中のナトリウム濃度が低いほど、脳浮腫、発作、場合によってはcom睡を伴う症状の重症度が高くなるため、この変化は危険です。
入院患者では血液中のナトリウムの減少がより一般的であるため、定期的に血液検査を受ける必要があります。 低ナトリウム血症の治療は、血清の投与によって血液中のナトリウムの量を置き換えることによって行われます。血清の投与は、各場合に応じて必要な量で医師が処方する必要があります。
主な原因
血液中のナトリウム濃度の低下は、体内で除去される水分量が減少する原因となる疾患、または血液中に大量の水分が蓄積されてナトリウムが希釈されるために起こります。
バソプレシンは、体内の水分量を調節するホルモンであり、血液量が少ない場合、血圧が低い場合、またはナトリウムが大量に循環している場合に下垂体から放出されます。 しかし、状況によっては、生成されるバソプレシンの量が規制緩和され、低ナトリウム血症が生じる場合があります。 したがって、低ナトリウム血症の主な原因は次のとおりです。
- 糖尿病で発生する過剰な血糖値;低ナトリウム血症と高ナトリウム血症の両方を引き起こす嘔吐または下痢;心不全、肝硬変、重度の甲状腺機能低下症および慢性腎不全などの体液を蓄積する疾患;過剰を引き起こす疾患および状況バソプレシン;一部の抗炎症薬など、水分を保持できる薬物の使用;マラソンなど、身体を刺激して抗利尿ホルモンを産生させる過剰な運動、さらに多くの水の消費;エクスタシーなど、ビール、お茶、さらには水などの液体の過剰消費。
低ナトリウム血症を引き起こすほど多量の水分を飲むことは、ビールが過剰に飲まれるポトマニアや、必要以上に水を飲む心因性多飲症などの精神医学的状況で起こります。
アスリートにとって理想的なのは、運動中に飲みすぎないことです。運動1時間ごとに約150 mlの水で十分です。 これよりも喉が渇いた場合は、血液コントロールを維持しながら、重要なミネラルを含むゲータレードなどの別の等張性飲料を飲む必要があります。
診断方法
低ナトリウム血症の診断は、血中のナトリウムを測定することで行われ、135 mEq / L未満の濃度が検証されます。 理想的には、ナトリウム値は135〜145 mEq / Lである必要があります。
原因の診断は、腎機能、肝臓、血糖値、血中および尿中濃度の評価など、病歴やその他の血液検査からの変化を調査する医師によって行われます。変更のソースを決定します。
治療方法
低ナトリウム血症を治療するために、医師は症状の強さ、およびそれが急性または慢性の設置変更であるかどうかを特定する必要があります。 重度の急性低ナトリウム血症では、またはそれが症状を引き起こす場合は、血清を高張食塩水である大量のナトリウムで置換します。
ナトリウム濃度の急激な変化または高ナトリウム血症である過剰なナトリウムも脳細胞に有害である可能性があるため、この置換は各人のナトリウムの必要性に従って慎重に計算し、ゆっくり行う必要があります。 高ナトリウム血症の原因と治療方法の詳細をご覧ください。
慢性低ナトリウム血症は高張食塩水または食塩水で治療することもでき、体はすでにその状態に適応しているため、迅速な矯正は必要ありません。 穏やかな状況では、別の選択肢として、1日の飲水量を制限することもできます。これにより、血液の水と塩のバランスが良くなります。
主な症状
低ナトリウム血症の兆候と症状は、血液中のナトリウムの量が減少するにつれてより深刻になります。 したがって、頭痛、吐き気、嘔吐、眠気などがあります。 レベルが低すぎる場合、発作、筋肉のけいれん、com睡がある可能性があります。
症状を引き起こす低ナトリウム血症は医学的緊急事態とみなされ、できるだけ早く発見され治療されるべきです。
