症状 尿中の上皮細胞:それが何であるか、主な種類および検査の理解方法

尿中の上皮細胞:それが何であるか、主な種類および検査の理解方法

Anonim

尿中の上皮細胞の存在は正常と考えられ、尿路の自然な落屑があり、これらの細胞が尿から除去されることを示すため、一般に臨床的関連性はありません。

正常な所見と見なされますが、検査で発見された上皮細胞の数を示し、核またはその形状に何らかの変化が観察された場合、より深刻な状況を示している可能性があるため重要です。

尿中の上皮細胞の出現の主な原因は次のとおりです。

1.尿サンプルの汚染

尿中の上皮細胞の量が増加する主な原因は、採取時に起こる可能性のある汚染であり、女性ではより一般的です。 たとえば、感染ではなく汚染であることを確認するには、医師は検査で分析されたすべてのパラメーターを評価する必要があります。 通常、汚染に関しては、上皮細胞および細菌の存在を観察できますが、尿中のまれな白血球です。

サンプルの汚染を避けるために、親密なエリアをきれいにし、尿道から不純物を除去するために最初の尿の流れを捨て、尿の残りを収集し、最大60分で分析するために研究室に持って行くことをお勧めします。

2.尿路感染症

尿路感染症では、微生物の存在に加えて、場合によっては粘液フィラメントの存在に加えて、検査でいくつかまたは多数の上皮細胞の存在を観察することができます。 さらに、尿感染症の場合、尿中に白血球の増加が観察される場合があります。

尿中の白血球の他の原因を知る。

3.更年期障害

閉経後の段階にあり、循環エストロゲンの量が少ない女性も尿中の上皮細胞の量が多い可能性があります。 それにもかかわらず、それは女性にとってリスクではなく、症状を引き起こしません。 ただし、婦人科医に行き、ホルモンレベルを評価し、必要に応じてホルモン補充療法を開始することが重要です。

4.腎臓の問題

多数の尿細管上皮細胞および上皮円柱が視覚化される場合、このタイプの上皮細胞は腎起源であるため、腎臓の問題を示しています。 尿細管上皮細胞の数が多いほど、腎臓の損傷の程度が大きくなり、臓器機能が失われる可能性が高くなります。

通常、1型尿検査の変化に加えて、例えば尿素やクレアチニンなどの尿の生化学検査の変化は、腎障害があることを示している場合があります。

上皮細胞の種類

上皮細胞は、その起源の場所に従って次のように分類できます。

  • 最も大きい上皮細胞である扁平上皮細胞は、女性および男性の膣および尿道に由来するため、尿中に見られやすく、通常サンプル汚染に関連しています。 移行上皮細胞は、特に上皮細胞に加えて多数の白血球が観察される場合、膀胱に存在する上皮細胞であり、大量に発見された場合、尿路感染の指標となります。 尿細管上皮細胞は、尿細管に見られる細胞であり、尿中に時々現れることがありますが、腎臓の問題により、尿中に円柱の形で現れることがあり、これは検査結果に示されなければなりません。

通常、尿検査では、細胞タイプを通知せずに、尿中の上皮細胞の有無を示すだけです。 ただし、細胞の種類を知ることは、体に変化があるかどうかを知ることが重要です。したがって、医師は必要に応じて治療を開始できます。

結果を理解する方法

尿検査では、上皮細胞の有無は次のように示されます。

  • まれに 、顕微鏡で分析されたフィールドごとに最大3つの上皮細胞が見つかった場合。 4〜10個の上皮細胞が観察される場合、 多数の 、フィールドごとに10個を超える上皮細胞が見られる場合。

ほとんどの場合、尿中の上皮細胞の存在は臨床的関連性がないため、粘液フィラメント、微生物、円柱、結晶の存在など、観察された他のパラメーターの結果とともに細胞数を解釈することが重要です。 それがどのように行われ、尿検査が何のためであるかを理解してください。

尿中の上皮細胞:それが何であるか、主な種類および検査の理解方法