肥満手術は、胃が耐えられる食物の量を減らすため、または自然の消化プロセスを変更するために消化系を変え、吸収されるカロリーの量を大幅に減らして損失を促進する手術の一種です重量。
ほとんどの場合、非常に侵襲的なタイプの手術であるため、肥満手術は通常、他の治療法を試みたが期待される結果が得られない場合、または太りすぎの場合にのみ治療法として示されます命を危険にさらします。
したがって、そのような手術を受ける前に、誰もが外科医、栄養士、心理学者、心臓病専門医、および他の医学専門家で構成される集学的チームとの厳しい医学的評価を受けなければなりません。
誰が手術をすることができますか
通常、肥満手術は、適切な食事と定期的な運動による数か月の治療後に結果を示していないグレードII以上の肥満の人に適応されます。
この手術は通常16歳から65歳までの人々にのみ適応され、ブラジル保健省は以下の場合にのみ適応されます。
- 50 kg /m²以上のBMI; 40 kg /m²以上のBMI、少なくとも2年間の医療および栄養モニタリングが実証済みでも体重減少なし; 35 kg /m²以上のBMIおよび高血圧、制御できない糖尿病、高コレステロールなど、心血管リスクの高い他の疾患。
同時に、保健省は、肥満手術が推奨されていないいくつかのケースも示しています。これには、薬物やアルコール飲料の使用を含む、制御されていない精神障害があること、 重度の非代償性の心臓または肺の疾患を持っている; 食道静脈瘤を伴う門脈圧亢進症; 上部消化管の炎症性疾患があるか、癌による クッシング 症候群に苦しんでいます。
次のビデオを見て、手術を実施できる条件を確認してください。
主な利点
肥満手術は、大幅な体重減少に加えて、肥満に関連する病気に関連する利点をもたらします。
- 動脈性高血圧、心不全、呼吸不全、喘息、糖尿病、高コレステロール。
また、このタイプの手術は、うつ病のリスク低下や自尊心の増加、社会的相互作用、身体の可動性など、他の社会的および心理的利点とも関係しています。
肥満手術の種類
手術の種類は、患者の臨床状態と好みに応じて、医師と一緒に選択する必要があります。 これらの手術は、腹部の通常の切開または手術中に小さな切開のみが行われるビデオ腹腔鏡検査によって行うことができます。
1.胃バンド
これは、最も侵襲性の低い肥満手術であり、胃の周りに輪の形でバンドを配置することで構成されているため、サイズが小さくなり、食物やカロリーの摂取量が少なくなります。
通常、このタイプの手術は健康上のリスクが少なく、回復時間も短くなりますが、その結果は他の技術よりも満足できるものではありません。 胃バンドの配置の詳細。
2.胃 バイパス
バイパス術は、医師が胃の大部分を切除し、腸の始まりを胃の残りの部分につなぐ侵襲的な手術で、食物に利用できるスペースを減らし、吸収されるカロリーの量を減らします。
このタイプの手術は素晴らしい結果をもたらし、初期体重の最大70％を失うことができますが、より多くのリスクがあり、回復が遅くなります。 胃バイパスがどのように行われるかをよりよく理解する。
3.垂直胃切除
「 スリーブ 手術」としても知られるこの種の手術では、胃 バイパス とは異なり、外科医は胃と腸の自然なつながりを維持し、胃の一部のみを切除して通常よりも小さくし、摂取カロリー。
この手術は バイパス よりリスクが少ないですが、満足のいく結果も得られず、胃バンドと同様に初期重量の約40％を失うことができます。 このタイプの手術がどのように行われるかをご覧ください。
4.胆膵シャント
この手術では、胃の一部と小腸のほとんどが除去されます。これらは、栄養吸収が起こる主要な領域です。 このようにして、食物の大部分は消化も吸収もされず、食事中のカロリー量が減少します。
ただし、小腸の大部分は除去されますが、胆汁は小腸の最初の部分で放出され続け、小腸の最後の部分に接続されるため、胆汁の流れが中断されることはありません食物が小腸のこの最初の部分でもはや通過していないこと。
手術の危険性
肥満手術のリスクは、主に肥満に関連する疾患の数と重症度に関連しており、主な合併症は次のとおりです。
- 肺塞栓症、これは肺の血管の詰まりであり、激しい痛みと呼吸困難を引き起こします;手術部位の内出血; ist孔、手術部位の内点に形成される小さなポケットです;嘔吐、下痢および糞便血で。
これらの合併症は通常、入院中に発生し、医療チームによってすぐに解決されます。 ただし、症状の重大度によっては、問題を修正するために新しい操作を実行する必要がある場合があります。
さらに、肥満手術後、患者は貧血、葉酸、カルシウム、ビタミンB12欠乏などの栄養合併症を起こすことがよくあり、最も重度の場合は栄養失調も起こる可能性があります。
回復を早め、合併症を減らすには、肥満手術後の食事の内容を確認してください。
