PPDは、 結核菌 感染の存在を識別する標準的なスクリーニングテストであり、結核の診断を支援します。 通常、この検査は、細菌がインストールされているがまだ病気を引き起こしていないときに、結核による潜在感染の疑いのために病気の症状を示さない場合でも、細菌に感染した患者と直接接触している人々に対して行われます。 結核の症状は何ですか。
ツベルクリン皮膚検査またはマントー反応としても知られているPPD検査は、臨床分析検査室で、皮膚下の細菌に由来するタンパク質を含む少量の注射を介して行われ、できれば呼吸器専門医によって評価および解釈される必要があります。正しい診断。
PPDが陽性の場合、細菌に汚染される可能性が高くなります。 ただし、PPDテストだけでは病気を確認または除外するのに十分ではないため、結核が疑われる場合、医師は、たとえば胸部X線や菌などの他の検査を依頼する必要があります。
PPD試験の実施方法
PPD試験は、臨床分析研究所で、精製タンパク質誘導体(PPD)、つまり結核菌の表面に存在する精製タンパク質を注入することにより行われます。 タンパク質は精製されているため、細菌を持っていない人に病気が発生することはありませんが、タンパク質は感染した人や予防接種を受けた人に反応します。
物質は左前腕に適用され、結果は適用後72時間で解釈されなければなりません。これは通常、反応が起こるのにかかる時間です。 したがって、結核タンパク質を適用してから3日後に、医師に戻って検査結果を知ることをお勧めします。検査結果では、その人が示す症状も考慮する必要があります。
PPD試験を受けるには、断食したり他の特別なケアをする必要はありません。何らかの種類の薬を使用している場合は医師に通知することのみをお勧めします。
この検査は、子供、妊娠中の女性、または免疫機能が低下している人に対して行うことができますが、壊死、潰瘍、重度のアナフィラキシーショックなどの重度のアレルギー反応の可能性がある人には行ってはなりません。
PPD試験結果
PPDテストの結果は、画像に示されているように、皮膚の反応のサイズに依存するため、次のようになります。
- 5mmまで:一般に、それは否定的な結果とみなされ、したがって、特定の状況を除いて、結核菌による感染を示すものではありません。 5 mmから9 mm:結核菌による感染を示す肯定的な結果であり、特にBCGを2年以上ワクチン接種またはワクチン接種していない10歳未満の子供、HIV / AIDSの人、免疫力の低下した人、胸部X線に結核性瘢痕がある。 10 mm以上:結核菌による感染を示す陽性結果。
状況によっては、5mmを超える皮膚反応の存在は、結核を引き起こすマイコバクテリウムに感染していることを意味しません。 たとえば、結核に対する予防接種(BCGワクチン)を既に受けているか、他の種類のマイコバクテリアに感染している人は、テストの実行時に皮膚反応を経験する場合があり、これは偽陽性結果と呼ばれます。
人が細菌に感染しているが、PPDに反応を起こさない偽陰性の結果は、AIDS、癌、または免疫抑制薬を使用している人など、免疫力が低下している人の場合に発生する可能性があります栄養失調、65歳以上、脱水または重篤な感染症。
誤った結果が出る可能性があるため、結核はこの検査のみを分析して診断すべきではありません。 呼吸器専門医は、胸部X線、免疫学的検査、塗抹顕微鏡検査などの診断を確認するための追加検査を要求する必要があります。これは、患者のサンプル、通常が疾患を引き起こすbac菌である臨床検査です。 このテストだけでは診断を除外できないため、PPDが陰性の場合でも、これらのテストを注文する必要があります。