チクングニア：それが何であるか、症状と治療

チクングニアは、ネッタイシマカの咬傷によって引き起こされるウイルス性疾患であり、その主な合併症は、関節の痛みと腫れの出現であり、最大3か月続くことがあります。しかし、これらの症状は最大3〜6年続くことがあり、腱炎や手の感覚の変化もあるという報告があります。

チクングニアの最も一般的な初期症状は、デング熱の主な違いである、特に背中の関節の発熱と激しい痛みです。症状は通常、蚊に刺されてから7日後に現れ、最大14日間続きます。関節の腫れは、最初の兆候と症状が始まってから最大60日後に現れます。

この病気に対する特別な治療法がないため、症状を緩和するための治療法のみで、体がウイルスを除去する必要があります。また、この病気に対するワクチンはないため、この病気を防ぐ最も確実な方法は、蚊に刺されないようにすることです。

チクングニアの主な症状

チクングニアの典型的な症状は次のとおりです。

突然現れる高熱、39ºCを超える;腱および靭帯に影響を与える可能性のある関節の激しい痛みと腫脹;胴体および足の掌や足の裏を含む全身に現れる皮膚上の小さな赤い斑点;背中の痛みと筋肉の痛み;体全体または手のひらと足の裏だけでかゆみがあり、これらの場所に剥離がある場合があります;過度の疲労感;光に対する過敏症;絶え間ない頭痛;嘔吐、下痢および腹痛;悪寒、目の赤み、目の後ろの痛み。

女性では特に体に赤い斑点、嘔吐、出血、口内の痛みがありますが、男性や高齢者で最も一般的なのは、関節の痛みと腫れであり、数日間続くことがあります。

症状が続く期間

大半の場合、不快感を和らげるために休息と薬物療法で適切な治療を開始すると、症状は14日後またはそれ以前に消えます。

ただし、いくつかの症状が3か月以上持続し、疾患の慢性期を特徴付けるいくつかの症例の報告もあります。この段階では、最も一般的な症状は持続的な関節痛ですが、次のような他の兆候も現れる場合があります。

脱毛;体の一部の領域のしびれ感;冷たい手と白または紫の指先を特徴とするレイノー現象;睡眠障害;記憶と集中力の困難;かすみ目またはぼやけた視力低下。

慢性期は最大6年続くことがあり、痛みを和らげ運動を改善するための理学療法セッションに加えて、これらの症状や他の症状を治療するために薬剤を使用する必要があるかもしれません。

チクングニヤ症状

診断の確認方法

診断は、一般開業医が人が提示する徴候や症状によって、および/または病気の治療の指針となる血液検査を通じて行うことができます。

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チクングニア熱の診断のために、血液検査を行うことができます。存在する可能性のある変更は次のとおりです。

リンパ球減少症が1, 000細胞/ mm3未満の白血球減少症（共通）血小板減少症が100, 000細胞/ mm3未満（まれ）赤血球沈降速度とC反応性タンパク質肝臓の酵素、クレスチニン、クレアチノホスホキナーゼ（CPK）がわずかに上昇しています。

この病気は、患者が流行の時期に特徴的な症状を呈したときに確認されます。症状の発現の2週間前までに確認を経て流行地を訪れたとき：

ウイルス分離テスト、PCR、症状の存在中に収集されたIgM抗体の存在抗体の量が最大4倍に増加した場合、症状の発症後15から45日、または10から14日の間に観察できます急性期;プラーク減少中和試験（PRNT）による抗体の存在。

すべての患者がこれらの検査を受ける必要があるわけではありません。これらの検査は、非定型的な症状がある場合や重症の場合に注文する必要があります。

CHIKVと、主な疑いのあるデング熱、または敗血症性関節炎、マラリア、レプトスピラ症、リウマチ熱などの他の類似の症状を引き起こす可能性のある他の疾患とCHIKVを区別する方法を知ることが重要です。差別化のために、エポックの流行時間および他の疾患に特徴的な他の症状を考慮に入れる必要があります。

患者が風土病地域にいた場合はマラリアになり、レプトスピラ症は、患者が洪水に接触したり、ゴミ職人や煉瓦職人として仕事をしたり、子牛に痛みがある場合に疑われます。喉の痛みなどの症状がある場合は、連鎖球菌を示す中咽頭や局所外傷の病歴がある場合の敗血症性関節炎の可能性を調べることによって調査する必要がある場合、リウマチ熱になります。

感染者の最大30％は症状がなく、病気は血液検査で発見されますが、これは他の理由で注文することができます。

重症度の徴候と症状

まれに、チクングニアは発熱や関節痛を伴わずに現れますが、病気が重篤で入院が必要な可能性があることを示す以下の変化が現れる場合があります。

神経系：発作、ギランバレー症候群（筋肉の強さの喪失を特徴とする）、腕または脚の動きの喪失、うずき; 眼の中：虹彩または網膜の視覚の炎症。重度になり視力を損なう可能性があります。 心の中：心不全、不整脈、心膜炎。 皮膚上：特定の領域の黒ずみ、水疱またはアフタ性潰瘍の出現; 腎臓：炎症と腎不全。 その他の合併症：血液、肺炎、呼吸不全、肝炎、膵炎、副腎不全、および抗利尿ホルモンの増減。

これらの症状はまれですが、一部の人では、ウイルス自体、人の免疫系の反応、または薬の使用が原因で発生する可能性があります。

伝送の仕組み

チクングニアの伝染の主な形態は、ネッタイシマカの刺咬によるもので、これはデング熱の伝染と同じです。しかし、妊娠中に妊娠中の女性が蚊に刺された場合、チクングニアは出産時に赤ちゃんに渡すこともできます。

この病気は、デング熱、ジカ、マヤロと同様に、ある人から別の人に伝染しません。

治療方法

通常、治療は約15日間続き、発熱、疲労、頭痛を緩和するために、アセトミノフェンやパラセタモールなどの鎮痛剤を使用して行われます。極度の痛みの場合、医師は痛みや炎症に対して他の強力な薬の使用を勧める場合があります。しかし、薬用肝炎などの深刻な変化を引き起こす可能性があるため、処方箋なしで薬を服用することは推奨されません。

治療期間は感染者の年齢によって異なりますが、若年者の治癒には平均7日間かかりますが、高齢者は最大3か月かかります。

薬に加えて、他の重要なヒントは、体をより簡単に回復できるようにするために、関節に冷湿布を置いて腫れや不快感を緩和するとともに、水分や休息を飲むことです。

次のビデオでこれらのヒントやその他のヒントを確認してください。