グラスゴーコマスケールとも呼ばれるグラスゴースケールは、スコットランドのグラスゴー大学で開発された技術で、外傷の状況、すなわち外傷性脳損傷を評価し、神経学的問題の特定、レベルの評価を可能にします。人の意識と予後を予測します。
グラスゴースケールでは、行動を観察することで、その人の意識レベルを判断できます。 評価は、特定の刺激に対する反応性によって行われ、3つのパラメーターが観察されます：眼球開口、運動反応、言語反応。
決定方法
グラスゴースケールの決定は、外傷性脳損傷の疑いがある場合に実行する必要があり、最初の1時間はほとんどの場合、挿管されるように鎮静されるため、外傷の約6時間後に行う必要がありますまたは、意識レベルの評価を妨げる可能性のある痛みを軽減します。 外傷性脳損傷とは何か、症状は何か、治療はどのように行われるかを調べてください。
決定は、3つのパラメーターを考慮して、特定の刺激に対する人の反応性を介して、適切なトレーニングを受けた医療専門家によって行われなければなりません：
| 変数 | 得点 | |
|---|---|---|
| アイ開口 | 自発的 | 4 |
| 声に刺激されたとき | 3 | |
| 痛みに刺激されたとき | 2 | |
| 欠席 | 1 | |
| 該当なし（目を開けることができる浮腫または血腫） | - | |
| 言語反応 | オリエンテッド | 5 |
| 混乱した | 4 | |
| 言葉だけ | 3 | |
| 音/うめき声のみ | 2 | |
| 無回答 | 1 | |
| 該当なし（挿管患者） | - | |
| モーター応答 | 注文に従う | 6 |
| 痛み/刺激の局在化 | 5 | |
| 通常の屈曲 | 4 | |
| 異常な屈曲 | 3 | |
| 異常な拡張 | 2 | |
| 応答なし | 1 |
外傷性脳損傷は、グラスゴースケールで得られたスコアに従って、軽度、中程度、または重度に分類できます。
3つのパラメーターのそれぞれで、スコアは3〜15の間に割り当てられます。15に近いスコアは通常の意識レベルを表し、8未満のスコアはcom睡のケースと見なされます。 。 スコア3は脳死を意味する可能性がありますが、確認するには他のパラメーターを評価する必要があります。
考えられるメソッドの失敗
広く使用されている方法であるにもかかわらず、グラスゴースケールには、挿管または失語症の人の言語反応を評価できないなどのいくつかの欠陥があり、脳幹反射の評価は除外されます。 さらに、その人が鎮静されている場合、意識のレベルを評価することも困難です。
