脳出血は、脳卒中とも呼ばれる脳卒中の一種で、血管（通常は脳の動脈）の破裂により脳の周囲または内部で出血が起こります。 出血性脳卒中の詳細をご覧ください。
これは通常、頭部への打撃によって引き起こされる重大なイベントであり、吐き気、嘔吐、心拍数の低下、バランスの喪失に加えて、深い意識不明の状態に至る可能性があります。
診断は、造影の有無にかかわらず、コンピューター断層撮影、磁気共鳴、血管造影などの画像検査によって行われます。 その他の場合、医師は腰椎穿刺を要求することもあります。
脳出血の治療は通常外科手術であり、血液と血餅を除去して出血による脳内圧を低下させることを目的としています。
主な症状
脳出血の症状は出血の大きさに依存し、通常は次のとおりです。
- 数日間続く重度の突然の頭痛;身体のあらゆる部分のしびれや刺痛;嘔吐;バランスの崩れ;手の震え;心拍数の低下;全般的な衰弱;視神経の一部の腫れ、視力低下数秒間、視界または失明の減少。
より深刻な状態では、突然のてんかん発作や、刺激に反応することができない重度かつ長期にわたる意識喪失もあります。
脳出血は後遺症を残すか？
出血後、話すこと、嚥下すること、歩くこと、日々の活動を行うことが困難になるなど、後遺症にかかったり、麻痺したりする人もいます。
後遺症の重症度は出血の程度に依存するため、脳出血の最初の症状が現れたらすぐに、すぐに医師の診察を受けて治療を開始する必要があります。
脳出血の発生を防ぎ、その結果として後遺症を避ける最良の方法は、身体活動を行い、低脂肪で低塩の健康でバランスの取れた食事を摂ることです。
脳出血の原因
脳出血の主な原因は頭部外傷ですが、出血を助長する可能性のある他の状態はまだあります。
- 高血圧;遺伝的要因;アルコール消費;コカインやアンフェタミンなどの薬物の使用;脳の小血管の炎症であるアミロイド血管障害;血栓症や血友病などの血液疾患、凝固プロセスの阻害;の使用抗凝固剤、凝固を妨げるため、出血を助長する可能性がある;脳腫瘍。
脳出血のもう1つの一般的な原因は、血管の拡張である動脈瘤です。 この拡張により、この血管の壁は薄く壊れやすくなり、出血していつでも壊れる可能性があります。
動脈瘤の最も一般的な症状は頭痛です。 ある種の漏れがあるかのように、暑いと感じる人もいます。 脳動脈瘤の徴候と治療の詳細をご覧ください。
診断の方法
診断は、造影剤の有無にかかわらず、磁気共鳴、コンピューター断層撮影、血管造影などの画像検査で行われます。
磁気共鳴画像法により、病変周辺の浮腫を視覚化できるため、病変の程度を知ることができます。 一方、コンピュータ断層撮影は重要であり、医師は出血をチェックできるため、出血性脳卒中と虚血性脳卒中を区別できます。 ストロークの原因と回避方法を確認してください。
血管造影法は、血管内部の視覚化を促進する診断テストであり、例えば、形状、奇形の存在を評価でき、動脈瘤も診断できます。 それがどのように行われ、血管造影の目的を理解してください。
ただし、脳出血のある人は、MRIまたはコンピューター断層撮影で正常な結果を示します。 したがって、脳出血には脳脊髄液が含まれているため、脳脊髄液を評価するために、医師は腰椎穿刺、つまり腰骨からの脳脊髄液の除去を要求する場合があります。
治療方法
脳出血の治療は、通常、手術で行われ、血液と血餅を取り除き、出血によって引き起こされる脳内の圧力を低下させます。
手術に加えて、血圧、発作、および感染の可能性を制御するための薬剤による治療が医師によって指示される場合があります。 より重症の場合、輸血も必要になる場合があります。
脳出血後の生活の質を改善し、怪我を避けるために、理学療法士または作業療法士に行くことが重要です。 脳卒中後の回復がどのようなものかをご覧ください。
脳出血の主な種類
過剰な血液は脳組織を刺激し、水腫の蓄積である浮腫の形成につながります。 過剰な血液と体液は、脳組織への圧力を高め、神経系を通る血液循環を低下させ、脳細胞を死に至らしめます。 脳出血は、発生する場所に応じて分類できます。
1.腎実質内または脳内出血
このタイプの出血は高齢者で起こる可能性が最も高く、出血が脳内にある場合です。 それは最も深刻なタイプですが、人口でも最も一般的です。 それは通常、腫瘍、凝固障害、奇形の血管が原因で発生します。
2.脳室内出血
脳室内出血は脳室内で発生し、脳室は脳脊髄液の産生が発生する脳内の空洞です。 このタイプの出血は、通常、未熟な新生児で、出生後最初の48時間に発生し、出生時の呼吸困難症候群など、赤ちゃんが未熟な肺、高血圧、肺虚脱、これは十分な気道がない呼吸器合併症です。 肺虚脱の詳細をご覧ください。
3.くも膜下出血
この出血は通常、動脈瘤の破裂によって起こりますが、一撃の結果である可能性もあり、髄膜の2つの層、クモ膜と軟膜の間の空間での出血が特徴です。
硬膜、クモ膜および軟膜は、髄膜の構成層であり、中枢神経系を覆い保護する膜です。 くも膜下出血は通常、20〜40歳の人に発生します。
4.硬膜下出血
硬膜下出血は、硬膜と髄膜のクモ膜層の間の空間で発生し、外傷の最も頻繁な結果です。
5.硬膜外出血
この出血は硬膜と頭蓋骨の間に発生し、頭蓋骨骨折の結果として小児および青年でより一般的です。
