腹膜がんは、腹部とその臓器の内側全体を覆う組織に現れるまれなタイプの腫瘍であり、腹部の痛み、吐き気、腹部の腫れ、体重減少など明白な原因なしに卵巣のがんと同様の症状を引き起こします、たとえば。
腹膜がんの診断は、一般開業医または腫瘍医がコンピューター断層撮影やペットスキャンなどの画像検査、腫瘍マーカーとして知られている特定のタンパク質をチェックする血液検査を通じて行うことができます。生検。 治療は腫瘍の病期と患者の健康状態に基づいており、手術、化学療法、放射線療法から成ります。
このタイプの癌は通常、侵攻性であり、腹膜に腫瘍がある人の寿命は明確ではありませんが、手術と化学療法では最大5年に達することがあります。 また、腹膜がんが早期に発見された場合、その人は長生きする可能性がありますが、毎年検査を受ける必要があります。
主な兆候と症状
腹膜がんは腹部の内側を覆う層に到達し、次のような兆候や症状の出現につながる可能性があります。
- 腹部の膨満感;腹痛;便秘または下痢;疲労感および全身mal怠感;食欲不振;食物の消化困難;明らかな原因のない体重減少。
さらに、病気がより進行した段階で発見された場合、腹腔内に体液が溜まる腹水を特定することができ、これにより肺が圧迫され、息切れと呼吸困難が引き起こされます。 腹水の治療が行われている方法を確認してください。
考えられる原因
腹膜がんの原因は明確ではありませんが、場合によっては、他の臓器からのがん細胞が腹部を覆う層に到達し、血流を介して、そして、腫瘍の起源。
閉経後にホルモンを使用する女性、子宮内膜症を持つ女性、肥満の女性など、いくつかの危険因子は腹膜がんの発生にも関連している可能性があります。 しかし、避妊薬を使用している女性、卵巣摘出手術を受けた女性、または母乳で育てられた女性は腹膜がんになる可能性が低くなります。
タイプは何ですか
腹膜がんは、主に女性の場合、腹部または婦人科領域の臓器の細胞から発生し始め、次の2つのタイプに分類されます。
- 原発性腹膜がんまたは中皮腫：主に腹部を覆うこの組織で細胞の変化が起こる場合に起こります。 続発性腹膜がんまたは癌腫症：胃、腸、卵巣などの他の臓器からのがんの転移によりがんが発生した場合に同定されます。
また、BRCA 1およびBRCA 2遺伝子を持つ卵巣がんと診断された女性は、続発性腹膜がんを発症するリスクが高いため、これらの女性は常に検査を受ける必要があります。 卵巣がんの症状の詳細をご覧ください。
診断の方法
腹膜がんの診断は、一般開業医が超音波、磁気共鳴、コンピューター断層撮影、ペットスキャンなどの画像検査を通じて行うことができますが、腫瘍の病期を知るためには、生検を行う必要があります。探索的腹腔鏡検査。 腹腔鏡手術の実施方法をご覧ください。
生検は、実験室に送られた後、病理学者によって検査される組織の小さな断片を除去することによって行われます。 病理学者は、組織にがん細胞があるかどうかを確認し、これらの細胞の種類を決定します。これは、腫瘍医が治療の種類を定義するために重要です。 さらに、さまざまな種類の癌に存在する物質である腫瘍マーカーを特定するために、補完的な血液検査も行われる場合があります。
治療の選択肢
腹膜がんの治療法は、がんの病期に応じて腫瘍医によって定義され、以下の選択肢が示されます：
1.腹腔内化学療法
腹腔内化学療法は、腹膜の内側に薬剤を塗布することで構成され、薬物が組織にすばやく吸収されるため、腹膜がんの治療に最も適したタイプです。 一般的に、これらの薬物は、体が冷えるのを防ぎ、細胞への薬物の侵入を促進するために、40°Cから42°Cの温度に加熱されます。
この治療法は、腹膜がんが脳や肺などの他の臓器に拡がっておらず、腫瘍を切除する手術と併用されており、効果を示さずに急速に回復するという利点がある場合に適応されます脱毛や嘔吐などの副作用。
2.静脈内の化学療法
手術前の腹膜がんには、静脈内の化学療法が適応となるため、腫瘍のサイズが小さくなり、除去しやすくなります。 このタイプの化学療法は、このタイプの癌の従来の治療法としては使用されません。腫瘍に存在する病変細胞は、頻繁に使用されるいくつかの化学療法薬に耐性があるためです。
3.手術
がんが体内の他の臓器に到達しておらず、麻酔を受けることができる人に適応がある場合は、腹膜の腫瘍を取り除く手術が行われます。 この種の手術は経験豊富ながん外科医が行う必要があります。これは非常に複雑で、肝臓、脾臓、腸などの臓器の一部の除去を伴うことが多いためです。
手術中に失血による輸血を受ける必要がある場合に備えて、医師は手術を行う前に、凝固検査および血液型検査としていくつかの血液検査を要求します。 血液型と適合性の詳細をご覧ください。
4.放射線療法
放射線療法は、腹膜がんの原因となる細胞を破壊するために放射線を使用する治療法であり、腫瘍の位置に直接放射線を放出する機械を通して適用されます。
この治療法は、腹膜内の腫瘍のサイズを小さくするために、手術前に医師によって指示されますが、手術後に癌細胞を除去することも推奨されます。
腹膜がんは治癒できますか？
このタイプのがんは治癒が非常に難しく、治療の目標は人の寿命を延ばし、生活の質と身体的、精神的、社会的福祉を向上させることです。
腹膜がんが進行期にあり、他の臓器に拡がっている最も重症の場合、苦痛や大きな不快感を感じないように緩和ケア措置を講じることが重要です。 緩和ケアとは何か、いつ適応が必要かをもっと見る。
腹膜がんの治療は望ましくない効果をもたらす可能性があります。これらの効果を緩和する方法については、ビデオをご覧ください。
