黄undは、血中の赤血球の破壊から生じる黄色の色素である血流中のビリルビンの増加による、皮膚の黄色がかった色、粘膜、および強膜と呼ばれる目の白い部分によって特徴付けられます。
成人の黄undは通常、肝炎などの肝臓に影響を与える疾患、結石などの胆管の閉塞、または鎌状赤血球貧血や球状赤血球症などの赤血球の破壊を引き起こす疾患によって引き起こされます。 新生児の最も一般的な原因は、肝臓の未熟によって引き起こされる生理学的な黄undです。 新生児黄undの原因と治療方法を確認してください。
治療は原因に応じて行われ、たとえば抗生物質による感染症の治療、手術による胆石の除去、または肝炎と戦うための措置などが含まれます。
原因は何ですか
ビリルビンは、赤血球の分解の結果として現れる黄色がかった色素であり、肝臓を介して代謝され、胆汁とともに腸を介して排出されます。 黄undは、この生産プロセスのいずれかの段階で変化があり、除去されるまで発生する可能性があります。
したがって、血液中の過剰なビリルビンは、4つの主な理由で発生する可能性があります。
- 鎌状赤血球貧血、球状赤血球症またはその他の溶血性貧血などの血液障害、またはマラリアなどの感染症による赤血球の破壊の増加 。 肝炎、リファンピシンなどの特定の薬物の副作用、長時間の絶食、アルコール依存症、激しい運動、またはギルバート症候群やクリグラー症候群などの遺伝病のために、血液からビリルビンを捕捉したり、この色素を代謝する能力を損なう肝臓の変化 -ナジャール; 胆汁管内の結石、狭窄、腫瘍、原発性胆管炎などの自己免疫疾患による胆汁とビリルビンの排出を妨げる胆汁うっ滞性または閉塞性黄undと呼ばれる、肝臓内外の胆管の変化 、またはデュビン・ジョンソン症候群のような遺伝性症候群; 全身性感染症、肝硬変、肝炎、新生児黄undなど、ビリルビン代謝の複数の段階を妨げる他の状態 。
増加したビリルビンは、遊離ヘモグロビンである間接ビリルビンと呼ばれる2種類、または腸と胆汁とともに排泄されるために結合と呼ばれる肝臓の変化をすでに受けている直接ビリルビンとすることができます。
識別方法
黄undの皮膚と粘膜の黄色がかった色は、通常、血中のビリルビンのレベルが2 mg / dLを超えると現れます。 血液検査で高ビリルビンを識別する方法を理解します。
それは、特に直接ビリルビンの増加がある場合に起こる、コールリアと呼ばれる暗い尿、または糞便性アコリアと呼ばれる白っぽい便など、他の徴候および症状を伴うことがあります。 血液中のこの色素の値が高いと、皮膚が刺激され、重度のかゆみを引き起こします。
さらに、肝炎の腹痛と嘔吐、感染症の場合の赤血球や発熱と悪寒の破壊を引き起こす病気の白と疲労など、黄undの原因を示す症状も現れることがあります。
治療方法
黄undを治療するには、発症につながった病気を治療する必要があります。 一般的に、治療は胃腸科専門医、肝臓専門医または血液専門医によって指導され、胆管のブロックを解除するための対策、感染症と戦うための薬物の使用、溶血を引き起こす疾患を制御するための肝臓または免疫抑制剤への毒性薬物の中断が含まれる場合があります。
医師はまた、腹部の不快感を避けるために、多量の水を飲む、脂肪の多い食品の消費を減らすなどの保護対策を指導することができます。 過剰なビリルビンによって引き起こされるかゆみを抑えるために、抗ヒスタミン薬やコレスチラミンなどの薬が必要になる場合があります。
