膀胱切除術は、浸潤性膀胱がんの場合に行われる外科手術の一種であり、がんの重症度と程度に応じて、前立腺や精腺などの他の近くの構造に加えて、膀胱の一部または全体を除去する必要がある場合があります。男性の場合、子宮、卵巣、膣の一部、女性の場合。
この手術は全身麻酔下で行われ、腹部の切り込み、または端にマイクロカメラを持つデバイスが通るいくつかの小さな切り込みを通して行うことができます。
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膀胱切除術は、膀胱がんの場合に最も適応となるタイプの治療法であり、ステージ2（腫瘍が膀胱筋肉層に到達する場合）または3（膀胱筋肉層を通過して組織に到達する場合）に見られますあなたの周り。
したがって、膀胱がんの範囲と重症度に応じて、医師は2種類の膀胱切除術を選択できます。
- 部分的または部分的膀胱切除術 。通常、ステージ2で発見された膀胱がんで示され、腫瘍は膀胱の筋肉層に到達し、適切に位置しています。 したがって、医師は膀胱を完全に除去する必要なく、腫瘍または腫瘍を含む膀胱の一部のみを除去することを選択できます。 根治的膀胱切除術 。ステージ3の膀胱がんの場合、つまり膀胱付近の組織にも腫瘍が影響する場合に適応となります。 したがって、医師は、膀胱の除去に加えて、男性の場合は前立腺と精腺の除去、女性の場合は子宮と膣の壁の除去を指示します。 さらに、がんの程度によっては、女性の卵巣、卵管、子宮などを切除する必要がある場合もあります。
このタイプの手術を受けているほとんどの女性はすでに閉経期にありますが、多くの人はまだ活発な性生活をしている可能性があり、この要素は手術時に考慮されます。 さらに、根治的膀胱切除術では前立腺と精液腺が除去され、精液の生産と貯蔵が妨げられるため、生殖年齢の男性も手術の結果に留意する必要があります。
方法
膀胱切除術は、腹部の切り傷またはいくつかの小さな切り傷を介して全身麻酔下で行われ、骨盤を内部で見るためにその端にマイクロカメラを含むデバイスを使用します。この技術は腹腔鏡下膀胱切除と呼ばれます。 腹腔鏡手術の実施方法を理解する。
医師は通常、血液凝固を妨げる可能性のある薬の使用を中止し、患者が手術の少なくとも8時間前に断食することを推奨します。 手術後は、人が安静に約30日間滞在し、努力を避けることが推奨されます。
膀胱部分切除術の場合、膀胱再建のための手術は必要ありませんが、膀胱に多くの尿を入れることができない場合があり、そのために一日に何度もトイレに行くように感じることがあります。 しかし、根治的膀胱切除術の場合、女性の場合、尿の貯蔵と排泄、および膣管の再建のための新しい道を築くために手術が必要です。
手術後、新しい腫瘍細胞の増殖を防ぐために化学療法または放射線療法が適応となるのは正常です。 さらに、尿中の血液、再発性尿路感染症、尿失禁などを見るのは正常です。 膀胱がんの他の治療選択肢について学びます。
