皮膚筋炎は、主に筋肉と皮膚に影響を与えるまれな炎症性疾患であり、筋肉の衰弱と皮膚病変を引き起こします。 女性ではより頻繁に発生し、成人ではより一般的ですが、小児皮膚筋炎と呼ばれる16歳未満の人々に現れる可能性があります。
時には、皮膚筋炎は癌に関連しており、肺癌、乳房癌、卵巣癌、前立腺癌、結腸癌などのいくつかのタイプの癌の発生の兆候である可能性があります。 また、例えば強皮症や混合結合組織病など、他の免疫疾患にも関連している可能性があります。 また、強皮症とは何かを理解します。
この病気の原因は自己免疫起源であり、身体の防御細胞が筋肉を攻撃し、皮膚の炎症を引き起こします。この反応の理由はまだ完全には解明されていませんが、遺伝的変化に関連していることが知られています、または一部の医薬品の使用またはウイルス感染の影響を受けます。 皮膚筋炎は治癒しないため、慢性疾患ですが、コルチコステロイドまたは免疫抑制薬による治療は症状の抑制に役立ちます。
主な症状
皮膚筋炎の症状には次のものがあります。
- 筋力低下、特に肩甲骨、骨盤および頸部の領域で、対称的に徐々に悪化します;皮膚の斑点または小さな赤みを帯びた斑点の出現、特に指、肘および膝の関節、ゴットトロン記号または丘疹と呼ばれる;紫斑点ヘリオトロープと呼ばれる上まぶたに;関節痛と腫れ;発熱;疲労感;嚥下困難;胃の痛み;嘔吐;体重減少。
一般に、この病気の人は、髪をとかす、歩く、階段を登る、椅子から立ち上がるなどの日常的な活動をするのが難しいと感じるかもしれません。 また、日光にさらされると皮膚の症状が悪化する場合があります。
最も重症な場合、または皮膚筋炎が他の自己免疫疾患と関連して現れる場合、心臓、肺、腎臓などの他の臓器も影響を受け、その機能に影響を及ぼし、深刻な合併症を引き起こします。
診断の方法
皮膚筋炎の診断は、病気の症状の評価、物理的評価、および筋生検、筋電図検査、血液検査などの検査を通じて行われ、CPK、DHL、またはAST検査など、筋肉の破壊を示す物質の存在を検出します。例。
例えば、筋炎特異的抗体（MSA）、抗RNPまたは抗MJなどの自己抗体が産生され得る。 それは血液検査で大量に見つけることができます。
診断を確定するには、皮膚筋炎の症状を、筋肉の炎症性疾患でもある、多発性筋炎や封入体を伴う筋炎など、類似の症状を引き起こす他の疾患と区別する必要もあります。 考慮すべきその他の疾患は、筋膜炎、壊死性筋炎、リウマチ性多発筋痛、または例えばクロフィブラート、シンバスタチンまたはアンホテリシンなどの薬剤によって引き起こされる炎症です。
治療方法
皮膚筋炎の治療は、患者の症状に従って行われますが、ほとんどの場合、以下の使用が含まれます。
- プレドニゾンのようなコルチコステロイドは、体内の炎症を軽減します。 免疫系の反応を低下させるためのメトトレキサート、アザチオプリン、ミコフェノール酸、シクロホスファミドなどの免疫抑制剤 。 ヒドロキシクロロキンなどの他の治療薬は 、例えば、光への過敏などの皮膚症状を緩和するのに役立ちます。
これらの治療薬は通常、高用量で長期間服用され、炎症過程を軽減し、病気の症状を軽減する効果があります。 これらの薬が効かない場合、別の選択肢はヒト免疫グロブリンを投与することです。
症状を和らげ、拘縮や退縮を回避するのに役立つリハビリテーション運動で理学療法セッションを行うことも可能です。 皮膚病変の悪化を防ぐために、日焼け止めでの光保護も示されています。
皮膚筋炎が癌に関連している場合、最も適切な治療法は癌を治療することであり、多くの場合、疾患の徴候と症状が緩和されます。
